脂溢性角化病又称老年疣,是老年人很常见的一种良性皮肤病,病因尚不明了,可能与遗传或日晒等有关。主要见于50岁以上的老年人,但50岁以下发病者并非少见。
(1)临床表现
皮损常为多发性,可出现于任何部位,以头面、躯干及上肢最常见。早期损害为扁平的丘疹或斑片,皮色或褐色。表面光滑。随着年龄增大逐渐增大,形成境界清楚的斑,表面可稍隆起,褐色或黑色。外形对称,较规则,直径从几毫米到几厘米。病程缓慢,逐渐发展,一般无自觉症状,无自愈倾向。但极少发生癌变。
脂溢性角化病的基本病理特征为角化过度、棘层肥厚及乳头瘤样增生,其下界平坦、两端与正常的表皮相连在同一水平线上。本病的组织象有多种表现,通常可分6型;角化型、棘层肥厚型、菌落型、腺样型、刺激型与黑棘皮瘤,而在同一损害内往往见有不止一型的组织象。各个损害的主要病理特征:(1)角化过度:主要发生于角化型中;(2)棘层肥厚:主要发生于棘层肥厚型;(3)乳头瘤样增生:主要见于角化过度型及棘层肥厚型;(4)肿瘤下缘与正常表皮平齐:可见病变下端界限鲜明,无向下生长倾向,两侧边界清楚,似肿瘤贴于皮面一样,是诊断脂溢性角化病的重要依据。(5)假性角囊肿.假性角囊肿形成是由于表皮扭曲生长而将角质包绕之故。
(2)鉴别诊断
本病临床有时与色素痣、扁平疣或日光性角化病相混淆,根据其组织病理表现可以鉴别。
再发一例脂溢性角化病角化型图片:
脂溢性角化病的基本病理特征为角化过度、棘层肥厚及乳头瘤样增生,其下界平坦、两端与正常的表皮相连在同一水平线上。本病的组织象有多种表现,通常可分6型;角化型、棘层肥厚型、菌落型、腺样型、刺激型与黑棘皮瘤,而在同一损害内往往见有不止一型的组织象。各个损害的主要病理特征:(1)角化过度:主要发生于角化型中;(2)棘层肥厚:主要发生于棘层肥厚型;(3)乳头瘤样增生:主要见于角化过度型及棘层肥厚型;(4)肿瘤下缘与正常表皮平齐:可见病变下端界限鲜明,无向下生长倾向,两侧边界清楚,似肿瘤贴于皮面一样,是诊断脂溢性角化病的重要依据。(5)假性角囊肿.假性角囊肿形成是由于表皮扭曲生长而将角质包绕之故。挺好的,复习一下。