女 26岁 左胫骨包块4年
术中见左胫骨皮质隆起，皮质内为鱼肉或脂肪样组织，中间包裹有破坏骨组织

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支持软骨黏液样纤维瘤

本例患者年龄26岁，肿块发现4年，位于胫骨的干骺端。

影像学，边界相对清楚，可以看见溶骨性地图样占位，可以看见较为明显的膨胀，骨皮质变薄，周边似有薄层的硬化带。

镜下由于缺乏低倍镜的图片，很少看到分叶状的结构，但是可以看到部分区域细胞相对稀疏，少量的原始幼稚间叶细胞，部分细胞可以看到向软骨分化，往往小叶的周边细胞丰富，就可以看到纤维细胞样细胞，血管和多核巨细胞，周边区域可以出现部分的核分裂。小叶内可以出现软骨分化和局部骨化。周边的反应骨比较明显，均有一层连续的骨母细胞衬附，细胞无异型性。

本例考虑软骨粘液样纤维瘤。

鉴别诊断：1.粘液软骨肉瘤      2.软骨粘液样纤维瘤样骨肉瘤。

软骨黏液样纤维瘤。