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请教老师冷冻切片术中诊断收费及取材的问题

Renghis 离线

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楼主 发表于 2012-03-27 08:14|举报|关注(0)
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我院一个病人术中不论送多少份标本都只收300元,特别是像乳腺癌前哨淋巴结(一取就是好几个冷台)、4个切缘以及皮肤肿物切缘,多则近十个冷台,然而收的也是300元,为此诊断医师和技术员都怨声连天,工作激情极度下降,感叹中国人实在太廉价了!

关于术中冷冻取材不知是否有个规范?像乳腺癌前哨淋巴结有时送来十几个,不可能全部都做吧?在收费仅仅是300元的实际环境中,乳腺癌前哨淋巴结到底做几个冷冻才合适呢?很是郁闷!

妇科经常送些直径仅2-3厘米的平滑肌瘤做冷冻,还有些分明是良性卵巢囊肿甚至是系膜囊肿,有时竟然送一个全切子宫,问到为何?妇科医生答曰:常规冷冻!特别是下午下班后挨饿苦等2-3个小时送来的却是一个不到3厘米的小肌瘤或是卵巢畸胎瘤,很是恼火,不知哪位老师有何良策拒绝此类无聊之事?

 

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yds06107 离线

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1 楼    发表于2012-03-27 21:14:55举报|引用
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不同的部位的标本,分开计算,也就是说按部位(器官)分开收费;再对照本地收费标准能合理解释。这样就能体现劳动量和价值。看看效果怎样。看看临床和病人的反应如何。

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the more glass you see ,the better your eye will be. No book can give you that kind of experiential knowledge.On the other hand, you can have the best eye in the world and misinterpret what you are seeing for lack of factual knowledge.

白晓云 离线

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2 楼    发表于2012-03-28 21:07:02举报|引用
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我们是一个部位140元。只取一块。也有例外的,比如拿不准的会多取一块,或熟人。无论肿瘤多大,2块足矣。再多时间就不够了。

另外,传染性疾病如:肝炎、结核、梅毒阳性的标本要加收传染性标本处理费100元,常规就按器官和取材块数收取。

临床有时看着很简单的如系膜囊肿之类的就不送了 。我们经常被放鸽子。特别是下午下班后挨饿苦等2-3个小时-----等来了:不做了!

也有不预约急诊做。我们科的诊断医师都会切、会染、会诊断

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Renghis 离线

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3 楼    发表于2012-04-03 20:18:58举报|引用
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针对上述矛盾,最近与医院相关部门协商,术中冷冻标本如是2个部位或目的(如乳腺癌,前哨淋巴结 和 肿物切缘 要分2张申请单送检,算2份冰冻)要增加收费,矛盾得到了部分解决。

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blbro 离线

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4 楼    发表于2012-04-27 09:32:57举报|引用
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引用 2 楼 白晓云 在 2012-03-28 21:07:02 的发言:

我们是一个部位140元。只取一块。也有例外的,比如拿不准的会多取一块,或熟人。无论肿瘤多大,2块足矣。再多时间就不够了。

另外,传染性疾病如:肝炎、结核、梅毒阳性的标本要加收传染性标本处理费100元,常规就按器官和取材块数收取。

临床有时看着很简单的如系膜囊肿之类的就不送了 。我们经常被放鸽子。特别是下午下班后挨饿苦等2-3个小时-----等来了:不做了!

也有不预约急诊做。我们科的诊断医师都会切、会染、会诊断

请问晓云老师,结核、肝炎、梅毒的标本如何特殊处理?我进修的时候,教学医院只是延长甲醛固定时间,一般固定一周以上。除此之外,还需如何处理?谢谢!

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