本例没有头绪,希望老师们给予指点!图片上传不了,只能传附件了,给老师们添麻烦了!

 患者84岁,男,无法热及肝脾肿大.咳嗽,气喘1月余.CT示气管前间隙及大血管前多发淋巴结肿大,双侧颈部,腋下及腹股沟淋巴结肿大,双侧胸腔少量积液.送检标本为:左腹股沟淋巴结两枚,大者(图1~14):1.6x1.0cm;小者(图15~20):0.6x0.4cm.

此例淋巴结大片状凝固性坏死，后边图片显示较单一的小淋巴样细胞，可见散在转化大细胞，考虑：

1、淋巴瘤？

2、坏死性淋巴结炎？病毒感染有关

3、结核？未见肉芽肿样病变

需IHC鉴别，请提供患者：年龄、有无发热，肝脾是否肿大，病程时间等。

再多采些高倍无坏死区图，看看细胞形态。