一个保留生育功能的宫颈癌术后复查的TCT - 华夏病理网论坛

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一个保留生育功能的宫颈癌术后复查的TCT

apple89 离线: 帖子：452; 粉蓝豆：862; 经验：1633; 注册时间：2007-07-01; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2012-03-16 22:29|举报|关注(2)
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患者女，31岁，去年11月底行宫颈癌手术，术中锥切宫颈，切缘（-），锥切组织病理示：鳞状细胞癌（中等分化），浸润浅肌层，血管可见癌栓。宫颈缺失部分用补片填补，补片与阴道残端缝合，手术比较复杂，术中放了一个避孕环在子宫，可能医生准备等患者子宫颈长好后，确认没有癌了，再取环让病人生育。术后病人进行过化疗。那么现在病人是术后3个多月第一次复查TCT。

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本帖最后由 apple89 于 2012-03-16 22:29:57 编辑

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: 2023心想事成！

添加参考诊断

×参考诊断

清香情浓离线: 帖子：1101; 粉蓝豆：2839; 经验：1371; 注册时间：2009-09-24; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2012-04-05 10:35:53举报|引用
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谢谢APPLE提供这么详细的病史资料。

细胞学上见不到恶性细胞，多核巨细胞可能由于术后残留的缝线所致，另外可见的是化生细胞。

有网友认为存在修复细胞和IUD改变，我不是很赞同。修复与化生是两个不同的概念，细胞的表现形态也不相同，一般来说修复细胞核增大，核仁明显，胞浆丰富，但是通常不会有胞浆突起；IUD的改变来源于子宫内膜细胞，小团聚集，胞浆内可有大的空泡，此例胞浆内有空泡的细胞为鳞状细胞来源，不属于IUD的形态特征。

2: wwwfangz..; SOS99..

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: 清香淡淡，情深为浓。

蝴蝶兰dali2003 离线: 帖子：11421; 粉蓝豆：2441; 经验：11985; 注册时间：2009-09-06; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2012-03-16 22:45:16举报|引用
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有修复细胞和AUD细胞，最后一张图有浆内空泡的细胞不象腺上皮，做过放疗吗？

2: liziqian..; 红叶知秋

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: 相逢是首歌，同行是你和我。

晓明离线: 帖子：1630; 粉蓝豆：56; 经验：1784; 注册时间：2010-02-02; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2012-04-19 21:04:06举报|引用
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多核巨细胞，修复性改变的细胞，细胞核大，核仁突出

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: 典型中看不典型，不典型中找典型。

donghongdang 离线: 帖子：20; 粉蓝豆：1; 经验：22; 注册时间：2012-03-27; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2012-03-29 12:47:25举报|引用
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ASC-H

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: 边边角角要看，不看不安全；疑难病理要琢磨，不琢磨不进步

suxia 离线: 帖子：154; 粉蓝豆：16; 经验：207; 注册时间：2011-12-02; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2012-03-26 15:12:22举报|引用
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ASC-H

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: su su

apple89 离线: 帖子：452; 粉蓝豆：862; 经验：1633; 注册时间：2007-07-01; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2012-04-05 20:45:48举报|引用
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那这个人的有空泡的细胞应该就是化疗反应的细胞了。

听清香老师一说，恍然大悟，这个有节育环的病史，还真骗了不少人了。

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: 2023心想事成！

apple89 离线: 帖子：452; 粉蓝豆：862; 经验：1633; 注册时间：2007-07-01; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2012-03-16 23:31:46举报|引用
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引用 1 楼 dali2003 在 2012-03-16 22:45:16 的发言:

有修复细胞和AUD细胞，最后一张图有浆内空泡的细胞不象腺上皮，做过放疗吗？

没有放疗，只做过化疗

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: 2023心想事成！

临床医生离线: 帖子：158; 粉蓝豆：4; 经验：239; 注册时间：2009-08-01; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2012-03-29 22:06:15举报|引用
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定期复查吧！

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涢水清- 离线: 帖子：2045; 粉蓝豆：9; 经验：2208; 注册时间：2010-04-19; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2012-03-17 07:19:55举报|引用
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看过临床资料后，紧张的不敢往下看。

万幸，还好。

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蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2012-03-31 08:37:19举报|引用
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ASC-H

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: 乐观向上，不断进取！

时光离线: 帖子：495; 粉蓝豆：151; 经验：921; 注册时间：2011-05-27; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2012-03-24 19:58:13举报|引用
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多核巨，修复细胞,随访病人。

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洋洋洒洒离线: 帖子：1445; 粉蓝豆：253; 经验：2479; 注册时间：2010-12-13; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2012-03-31 09:10:53举报|引用
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HSIL

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常乐无限离线: 帖子：768; 粉蓝豆：23; 经验：833; 注册时间：2012-07-02; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2012-07-23 10:51:42举报|引用
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引用 13 楼晓明在 2012-04-19 21:04:06 的发言:

多核巨细胞，修复性改变的细胞，细胞核大，核仁突出

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: 从微观世界寻求真理，是一件快乐的事情！

wyfafeng 离线: 帖子：51; 粉蓝豆：21; 经验：88; 注册时间：2011-01-26; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2012-04-19 20:10:17举报|引用
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谢谢彭老师的讲解

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