淋巴结内坏死，怎么诊断？？？

新手010 离线: 帖子：1332; 粉蓝豆：160; 经验：2453; 注册时间：2012-02-05; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2012-03-16 16:28|举报|关注(0)
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耳后淋巴结肿大，中间见坏死，怎么诊断？？

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chenlei0552 离线: 帖子：8; 粉蓝豆：1; 经验：137; 注册时间：2008-05-30; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2012-03-17 09:34:15举报|引用
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图像的范围比较局限，不太容易做出判断。病史？淋巴结肿大时间、大小、有无其它淋巴结肿大？患者年龄？

所显示图像未见明显肿瘤证据，但坏死很突出。

淋巴结有大片坏死，诊断时需谨慎！尤其是未见恶性证据但也不符合某一具体的良性病变名称时：

良性要考虑组织细胞坏死性淋巴结炎、结核等，

相反，如果不符合以上病变的话，则即使未见明显肿瘤细胞也须警惕淋巴瘤！常需要多视野查看，有时再取的淋巴结会发现肿瘤证据。

1: 刀尖上的..

fangg 离线: 帖子：1426; 粉蓝豆：44; 经验：1863; 注册时间：2007-01-22; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2012-03-21 05:47:11举报|引用
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high proliferation index is very common in KIKUCHI DISEASE, because this lesion grow very quickly!

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: 境随心转

新手010 离线: 帖子：1332; 粉蓝豆：160; 经验：2453; 注册时间：2012-02-05; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2012-03-16 21:49:31举报|引用
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怎么没有人回复？

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新手010 离线: 帖子：1332; 粉蓝豆：160; 经验：2453; 注册时间：2012-02-05; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2012-03-17 18:01:37举报|引用
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患者女26岁，肿大一个月左右，未见身体其他部位淋巴结肿大，应该怎么发这个报告呀？

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wangdingding 离线: 帖子：1474; 粉蓝豆：98; 经验：6042; 注册时间：2006-10-19; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2012-03-21 10:48:45举报|引用
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引用 6 楼 lhsh6 在 2012-03-18 09:41:01 的发言:

组织细胞增生性坏死性淋巴结炎。

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茉莉花开离线: 帖子：526; 粉蓝豆：12; 经验：2772; 注册时间：2009-06-21; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2012-03-21 11:02:56举报|引用
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符合组织细胞坏死性淋巴结炎

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flj20092049 离线: 帖子：212; 粉蓝豆：9; 经验：470; 注册时间：2011-11-23; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2012-03-21 11:13:14举报|引用
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猫抓病~~~期待学习！

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: 砅

202PL 离线: 帖子：850; 粉蓝豆：129; 经验：1050; 注册时间：2010-06-19; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2012-03-21 11:30:14举报|引用
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病人有无发热病史，考虑 KIKUCHI DISEASE。

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刀尖上的舞者离线: 帖子：1763; 粉蓝豆：82; 经验：3356; 注册时间：2010-12-14; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2012-03-17 09:50:06举报|引用
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引用 2 楼 chenlei0552 在 2012-03-17 09:34:15 的发言:

图像的范围比较局限，不太容易做出判断。病史？淋巴结肿大时间、大小、有无其它淋巴结肿大？患者年龄？

所显示图像未见明显肿瘤证据，但坏死很突出。

淋巴结有大片坏死，诊断时需谨慎！尤其是未见恶性证据但也不符合某一具体的良性病变名称时：

良性要考虑组织细胞坏死性淋巴结炎、结核等，

相反，如果不符合以上病变的话，则即使未见明显肿瘤细胞也须警惕淋巴瘤！常需要多视野查看，有时再取的淋巴结会发现肿瘤证据。

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chenlei0552 离线: 帖子：8; 粉蓝豆：1; 经验：137; 注册时间：2008-05-30; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2012-03-18 08:40:46举报|引用
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患者年轻，病程短，镜下见碎屑样坏死等还是比较符合组织细胞坏死性淋巴结炎的特点，但所示图像稍感局限。楼主可以结合镜下所见考虑用组织细胞坏死性淋巴结炎的诊断名称是否合适。

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lhsh6 离线: 帖子：15; 粉蓝豆：46; 经验：92; 注册时间：2011-09-15; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2012-03-18 09:41:01举报|引用
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组织细胞增生性坏死性淋巴结炎。

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薄冰之旅离线: 帖子：1566; 粉蓝豆：2098; 经验：3456; 注册时间：2006-11-05; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2012-03-18 22:28:57举报|引用
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这例我也考虑组织细胞坏死性淋巴结炎。

类似的病变我们也诊断过几例，但是每例Ki67阳性率都很高，一般在50-80%之间，因此有点疑惑。这是其中一例

http://www.ipathology.cn/channel/detail/name/bbs/article/407454.html

请教各位老师：组织细胞坏死性淋巴结炎切片中KI67表达的特点及Ki67对鉴别的意义。

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