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B93广东省软组织病理读片会病例-----左前臂包块

Renghis 离线

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楼主 发表于 2012-03-12 19:07|举报|关注(4)
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男,9个月,发现左前臂包块8个月入院。

术中所见:包块边界尚清,血供一般。

大体所见:带皮肤组织一块,2.5cmx1cmx1cm,切面暗红、实性。

 

 

  • 广东省软组织病理读片会病例-----左前臂包块图1
    图1
  • 广东省软组织病理读片会病例-----左前臂包块图2
    图2
  • 广东省软组织病理读片会病例-----左前臂包块图3
    图3
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    图4
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    图5
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    图6
  • 广东省软组织病理读片会病例-----左前臂包块图7
    图7
  • 广东省软组织病理读片会病例-----左前臂包块图8
    图8
  • 广东省软组织病理读片会病例-----左前臂包块图9
    图9

 

标签:病理
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重归学生时代!
×参考诊断
Neurothekeoma

Renghis 离线

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19 楼    发表于2012-03-18 08:58:48举报|引用
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本帖最后由 Renghis 于 2013-06-03 22:18:08 编辑
引用 18 楼 TK1905 在 2012-03-17 23:40:31 的发言:

今天在啃这个病看了好几篇文献,这个例子形态学不是很像,因为Celluar Neurothekeoma长得就像丛状纤维组织细胞瘤,而且现在最新的文献证实它们极有可能就是一种实体,至少在临床病理学及遗传学上都有很大的相似性,它不是神经鞘源性已经明确,这个名字可能不能再叫做神经鞘粘液瘤了,神经鞘粘液瘤应该由Nerve Sheath Myxoma专门担当。IHC做得不够,NKI-C3、SMA、CD68可以做下。有时间我可以上传一些典型图片,本例不除外其它诊断。纯学术交流,不是挑刺,望楼主见谅

 

向TK1905老师特别肯钻研的精神致敬!!!

Neurothekeoma(神经鞘瘤黏液瘤)分为经典型(即Nerve sheath myxoma)和细胞型(即Neurothekeoma)。经典型(即Nerve sheath myxoma)和 细胞型(即Neurothekeoma) 的电镜超微结构及免疫组化完全不同,前者是具有施万细胞分化特点,免疫组化S100阳性也支持是神经源性,故神经鞘黏液瘤应为Nerve sheath myxoma,而不应包括Neurothekeoma。细胞型(即Neurothekeoma)不论在电镜超微结构或是免疫组化均显示源于(肌)纤维母细胞,免疫组化不表达S100、PGP9.5及GFAP等,可表达NKI-C3、Mitf等,或许不久细胞型(即Neurothekeoma)就会从神经鞘黏液瘤中分出去,而成为单独的一种肿瘤。

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