呼吸系统
喉:分,全)喉标本一个,大小……表面有无组织粘连,沿一侧剖开,于(声门上,声门下,声门)可见…..个….(结节状,溃疡型,菜花型)的肿物,大小。。。切面。。。是局限与黏膜内,还是侵及肌层….几分之几,如有颈部淋巴清扫,分颈前,颈部,颈后淋巴依次查找,可触及…枚淋巴结,直径…切面…
肺脏:(一个肺叶,部分肺叶)标本一个,大小……胸膜外(充血,粘连,渗液)沿支气管走行或临床已打开,距支气管切缘….处可见(某病变,肿物)大小…切面…与周围组织关系….是否于胸膜粘连.仔细查找支气管周围可触摸到….枚淋巴结,直径…切面…….
泌尿系统:多囊肾(带,不带)输尿管的肾脏标本一个,大小:….表面有无肾上腺,肾筋膜,脂肪囊,被膜,与肾脏有无粘连,沿肾门对侧打开,于肾脏(上极,下极,中极)皮髓质内,是(靠近被膜,靠近肾盏),可见多个囊腔,直径…….囊内含什么物质(清亮液体,淡红液体,干酪样坏死物,结石)囊壁是否光滑肾盏,肾盂是否扩张(轻度,中度,重度)输尿管长……..直径……..沿一侧打开,粘膜有无改变
肾积水
肾恶性肿瘤:(带,不带)输尿管的肾脏标本一个,大小:…. 表面有无肾上腺,肾筋膜,脂肪囊,被膜,与肾脏有无粘连,沿肾门对侧打开,于肾脏(上极,下极,中极)皮髓质内,是(靠近被膜,靠近肾盏),可见肿物,(多灶,一处)大小…..切面……与周围组织有无粘连,浸润,有否挤压周围组织,肿瘤周围皮髓质有无明显病理改变,肾盏,肾盂是否扩张(轻度,中度,重度)或萎缩,输尿管长……..直径……..沿一侧打开,粘膜有无明显病理改变,仔细查找肾门周围组织有无淋巴结,大小…直径…切面…
肾上腺:(部分,全切)肾上腺标本一个,大小:…..被膜…..切面灰黄灰褐色,于皮质,髓质内可见病变,如为肿物,,大小…切面….有周围组织关系
膀胱L(带,不带)输尿管(或切缘)的(全,不全) 膀胱标本一个,大小….表面有无其他组织粘连,沿一侧<1>或<Y>型打开,于(粘膜上,三角区)可见(结节状,菜花状,)的肿物,切面颜色…质地….是否浸润肌层(如浸润写几分之几)两侧输尿管长…..直径….沿一侧打开,粘膜有无病理改变