患者，女，57岁，腮腺肿物2月。大体，灰黄不规则组织一块，大小5×4×2cm，切面见一囊腔，内含咖啡色液体。

肌上皮瘤?

肌上皮瘤的诊断应该没什么问题，但要注意肿物与周围组织的关系，因为看到图4肿物有浸润正常涎腺的倾向，除外肌上皮癌

肌上皮瘤

 恶性软组织肿瘤，肿瘤细胞弥漫性生长，呈片状、巢团状生长，部分呈腺泡状，细胞大小较一致，异型明显，胞浆丰富，部分有核仁。

1.腺泡状软组织肉瘤；

2.恶性黑色素瘤；

3.淋巴瘤；

4.腺泡状横纹肌肉瘤；

5.腺泡细胞癌

肌上皮瘤

肌上皮瘤

 肌上皮瘤

透明细胞肌上皮瘤，建议做免疫组化真是证实

肌上皮瘤

腺瘤

肌上皮瘤，梭形细胞、透明细胞、上皮样细胞成分均有

肿瘤细胞较为一致，由梭形、透明、圆形细胞构成，没有明确腺管样结构所以肌上皮瘤可以考虑。进一步可以行P63、sma、ck5/6、cd117等组化分析。

坐等高手指点！