附睾结核？ - 华夏病理网论坛

ft0205 离线: 帖子：128; 粉蓝豆：29; 经验：525; 注册时间：2009-09-18; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2012-03-02 00:37|举报|关注(0)
浏览排序[ 顺序逆序楼主支持精彩 ] 快捷回复

患者睾丸结核在外院做了手术，现诊断附睾结核，但送检标本我看是睾丸，而且没见到结核灶。
送检组织6*3.5*2.5cm，已固定，切开，一端有一灰黄色直径3cm大小区域，和周围灰白组织界清，质软，旁边有一1*0.5cm囊肿，无内容物；另一端似管状物，切开无管腔。

1:手绘大体

2：灰白组织

3：灰白组织，兰黑色的是什么？

4和5：管状物

6：灰白组织

7-12：灰黄组织

13：囊壁

14：有点像郎格罕细胞

图1
图2
图3
图4
图5
图6
图7
图8
图9
图10
图11
图12
图13

图14

标签：

本帖最后由 ft0205 于 2012-03-02 11:41:37 编辑

0

添加参考诊断

×参考诊断

祝平离线: 帖子：2130; 粉蓝豆：19; 经验：3720; 注册时间：2012-03-10; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2012-03-19 12:41:41举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

我看排除结核。

0

: 病理小笨。我爱病理。

ft0205 离线: 帖子：128; 粉蓝豆：29; 经验：525; 注册时间：2009-09-18; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2012-03-05 00:17:48举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

本帖最后由 ft0205 于 2012-03-05 08:33:22 编辑

问题是，灰黄组织从大体标本看似睾丸，附睾可以长成这样？临床说切的是附睾，我报告要写附睾？

还有囊肿是怎么回事，需要报吗?这个患者有瘘道，会不会是坏死物流出去了

这是最后一张片子的高倍

图1
图2
图3
图1
图2
图3

0

学浅离线: 帖子：2053; 粉蓝豆：79; 经验：3125; 注册时间：2008-06-01; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2012-03-04 21:05:47举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

未见结核病理改变

0

蝴蝶兰dali2003 离线: 帖子：11452; 粉蓝豆：2441; 经验：12017; 注册时间：2009-09-06; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2012-03-03 22:07:42举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

蓝黑色的是缝线。附睾有肉芽肿，但中央不是干酪样坏死物，诊断结核没有足够的证据。

0

: 相逢是首歌，同行是你和我。

ydsyblgm 离线: 帖子：153; 粉蓝豆：7; 经验：154; 注册时间：2011-10-02; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2012-03-03 21:57:41举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

蓝黑色物是手术丝线。

看到上皮样肉芽肿，但是肉芽肿中央似是中性粒细胞？看不太清楚。

是附睾的肉芽肿性病变，不是结核，精子肉芽肿可能性大？

1: 伊文洁琳

yypyxl 离线: 帖子：53; 粉蓝豆：27; 经验：752; 注册时间：2009-11-19; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2012-03-03 21:00:45举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

蓝黑色的是苏木素结晶，切片不是很清楚，最后一张有朗格汉斯细胞，但腔内为何物看不清，结合以前的病史，还是先要排除结核，再考虑精子肉芽肿。

0

二土匪离线: 帖子：771; 粉蓝豆：23; 经验：1213; 注册时间：2011-10-11; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2012-03-03 20:37:29举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

看不太清楚，是不是结核要结合临床其他检查

0

: 红尘中有独处的心，独处时有红尘的怀抱。

echohanxiao 离线: 帖子：367; 粉蓝豆：1; 经验：386; 注册时间：2010-01-09; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2012-03-03 20:23:39举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

蓝黑色物看起来是丝线。

看到上皮样肉芽肿，但是肉芽肿中央是精子还是中性粒细胞？看不太清楚。是附睾的肉芽肿性病变，但是是不是结核不确定，会不会是精子肉芽肿？

2: leiou; cklas

图片：
名称：
描述：