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甲状腺肿物（够癌？）

1394361892 离线: 帖子：653; 粉蓝豆：9; 经验：1273; 注册时间：2011-09-04; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2012-03-01 19:25|举报|关注(2)
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女，66岁

标签：甲状腺肿物（够癌？）

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巴山夜雨离线: 帖子：34; 粉蓝豆：26; 经验：229; 注册时间：2008-05-10; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2012-03-01 19:43:36举报|引用
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从组织像看，有乳头样结构，但有的乳头间质内有滤泡样结构，细胞排列单层，不拥挤，核轻度增大，不呈毛玻璃样，无核沟，也未见包膜浸润。故认为不够癌。

3: 大海一栗; Liu_Ai..; xuexiaoq..

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水中央离线: 帖子：2698; 粉蓝豆：1119; 经验：7190; 注册时间：2009-10-07; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2012-03-01 21:51:24举报|引用
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诊断甲状腺乳头状癌（PTC）的条件：首先要是癌的表现，也就是要有浸润的区域，虽然不是滤泡癌那样的侵犯血管包膜，但是要有那种在纤维中穿插，除滤泡型外要有真性乳头，细胞排列拥挤，细胞形态要比周围的细胞大2-3倍，染色质丢失细胞核空（所谓的毛玻璃样），可见核沟、核内包涵体，沙砾体，具有了这样的细胞核形态之后，就要考虑PTC。一般这个时候病变会有明显的胶原出现，可以提示。

综上

你的片子看着看着就晕了如果你一直只盯着病变区细胞的时候你看什么都像是癌起码从你提供的这些照片中你这病例不符合PTC的诊断条件。你照了这么多的片子我建议应该给一些更低倍的图片就好了。要有对照。

1: lcyxxm

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: 刀锋上的蚂蚁

一了离线: 帖子：2138; 粉蓝豆：64; 经验：2288; 注册时间：2009-03-31; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2012-03-01 19:54:08举报|引用
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无PTC核特征，非乳头状癌。

所给图片没有显示包膜的情况，如无侵犯，则符合滤泡性腺瘤。

1: 泉水叮咚..

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小楠8300 离线: 帖子：248; 粉蓝豆：2; 经验：279; 注册时间：2008-07-31; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2012-03-01 20:15:57举报|引用
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没有乳头状癌的核特征，细胞形态温和，不够癌。

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: 我要一步一步往上爬，在最高点乘着叶片往前飞，小小的我有大大的梦想，总有一天我要属于我的天。

lillie 离线: 帖子：50; 粉蓝豆：8; 经验：77; 注册时间：2010-09-28; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2012-03-01 20:20:23举报|引用
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不够癌

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: 做一个称职的病理医生

笑傲江湖离线: 帖子：548; 粉蓝豆：14; 经验：748; 注册时间：2009-04-07; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2012-03-01 21:24:17举报|引用
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引用 3 楼巴山夜雨在 2012-03-01 19:43:36 的发言:

从组织像看，有乳头样结构，但有的乳头间质内有滤泡样结构，细胞排列单层，不拥挤，核轻度增大，不呈毛玻璃样，无核沟，也未见包膜浸润。故认为不够癌。

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zhangyajing 离线: 帖子：500; 粉蓝豆：4; 经验：610; 注册时间：2008-03-23; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2012-03-01 21:36:24举报|引用
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甲状腺乳头状增生不够癌

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如风如雪离线: 帖子：315; 粉蓝豆：1677; 经验：984; 注册时间：2009-08-21; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2012-03-01 22:11:13举报|引用
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毛玻璃样核似有，别的特征不是很明确，再好与周围正常滤泡上皮相比较，必要时做CK19,HMBE1。

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zhouzhenyou 离线: 帖子：1640; 粉蓝豆：141; 经验：2717; 注册时间：2008-11-25; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2012-03-01 22:41:10举报|引用
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不够癌。

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emilypeaker 离线: 帖子：654; 粉蓝豆：1570; 经验：2182; 注册时间：2011-01-03; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2012-03-02 07:27:23举报|引用
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不是PTC。

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: Suffered from papillary thyroid carcinoma, then major in Endocrine tumor.

病理020 离线: 帖子：1344; 粉蓝豆：4649; 经验：1814; 注册时间：2011-10-02; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2012-03-02 07:34:01举报|引用
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没有根据考虑乳头状癌，从结构上看没有癌，要考虑滤泡癌，一定要取包膜看有无浸润。

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: 邓学田

1394361892 离线: 帖子：653; 粉蓝豆：9; 经验：1273; 注册时间：2011-09-04; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2012-03-02 07:48:23举报|引用
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谢谢各位老师！学习了！

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kkmm 离线: 帖子：373; 粉蓝豆：0; 经验：1625; 注册时间：2006-09-26; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2012-03-02 08:03:54举报|引用
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结节性甲状腺肿囊性变

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1394361892 离线: 帖子：653; 粉蓝豆：9; 经验：1273; 注册时间：2011-09-04; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2012-03-01 19:26:46举报|引用
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够癌？

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3673566 离线: 帖子：1879; 粉蓝豆：79; 经验：3305; 注册时间：2006-10-29; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2012-03-01 19:48:23举报|引用
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不够

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二土匪离线: 帖子：771; 粉蓝豆：23; 经验：1213; 注册时间：2011-10-11; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2012-03-01 19:59:03举报|引用
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核的特征不够

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: 红尘中有独处的心，独处时有红尘的怀抱。

liguoxia71 离线: 帖子：4174; 粉蓝豆：3122; 经验：4677; 注册时间：2007-04-01; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2012-03-01 20:04:08举报|引用
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应该没有乳头状癌的核特征。

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: 三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

baoma 离线: 帖子：110; 粉蓝豆：1; 经验：145; 注册时间：2009-11-17; 加关注 | 发消息

24 楼发表于2012-03-06 20:25:59举报|引用
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腺瘤伴乳头状增生。

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大海一栗离线: 帖子：1258; 粉蓝豆：9; 经验：1596; 注册时间：2010-07-09; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2012-03-01 20:07:13举报|引用
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没有乳头状癌的核特征，不够癌。

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lvyinhua 离线: 帖子：832; 粉蓝豆：35; 经验：1180; 注册时间：2012-01-09; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2012-03-01 20:13:16举报|引用
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细胞异性性不够癌

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