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患者男性,27岁,颈部无痛性肿物半年,无疼痛,随吞咽上下活动,无多食易饥、消瘦,无吞咽困难、声嘶、咳嗽;无口干、多汗、手抖、无心慌气促,肿块渐增大。触之质韧、硬,边界清,彩超:甲状腺右叶5X4X3cm实质性占位,边缘清晰,余甲状腺组织未见异常;甲状腺功能检查( T3/T4值等)正常。随以“甲状腺肿瘤”收住院,术中可见肿瘤生长于甲状腺右叶,术中病理巨检:大小为4x3x3cm,的肿物一枚,可见包膜,表面光滑,切面灰白,橡皮感,术中冰冻病理检查诊断为“甲状腺梭形细胞肿瘤,考虑为良性,建议待石蜡及免疫组化明确诊断”。常规石蜡切片镜下可见肿瘤由弥漫致密的梭形细胞构成,束状或编织状排列,另见较多分叶或腺管样结构,并见内衬卵圆形上皮,甚至部分区域出现“上皮巢”,核分裂罕见,未见坏死(如图)。
患者无其他手术史,源自甲状腺无疑,由于技术原因在取材时未取交界区很遗憾。
诊断:1、滑膜肉瘤?
2、伴胸腺样分化的梭形细胞肿瘤?
3、其他?
zhouquan 离线
选1
二土匪 离线
选2,不知道准确与否 重在参与
lvyinhua 离线
滑膜肉瘤
刀尖上的舞者 离线
学习了
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滑膜肉瘤。
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伊文洁琳 离线
选1.
wfbjwt 离线
乳头状癌,筋膜炎样型。?
自己顶一下
hu8afu 离线
echohanxiao 离线
筛状-桑葚样甲状腺乳头状癌?
大雪素 离线
呵呵 学习了 滑膜肉瘤
flj20092049 离线
请做一个Ki-67,看看是细胞核阳性还是细胞膜阳性,期待!
祝平 离线
zhanglei 离线
甲状腺伴胸腺样分化的梭形细胞肿瘤。
kangwang2010 离线
会不会是腺癌转移?