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2012年3月 广东省病理读片会病例-----胃体黏膜下肿物

Renghis 离线

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楼主 发表于 2012-02-26 17:51|举报|关注(4)
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重归学生时代!
×参考诊断
恶性潜能未定血管球瘤

wangjw855 离线

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16 楼    发表于2012-02-28 21:40:03举报|引用
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本帖最后由 wangjw855 于 2012-02-28 21:42:48 编辑

感谢 RENGHIS老师 !首先是你这清晰漂亮的图片,我也经常照一些,但清晰度与之相差太远。看来我还需好好学习一下。

本例我认为结合部位首先是GIST,其次是血管球瘤。期待免疫组化。

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3673566 离线

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15 楼    发表于2012-02-28 21:35:57举报|引用
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卵圆形、短梭形及上皮样细胞,血管方法,瘤细胞围绕血管排列,无明显异型,大体肿瘤界限清晰。

考虑:1)血管周细胞瘤,PEComa?

           2)肌周皮细胞瘤,myopericytoma?

           3)上皮样神经鞘膜瘤?

          4)其他

非常感谢楼主提供这么难得的病例,感谢楼主的辛劳付出,谢谢!

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西北风 离线

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14 楼    发表于2012-02-28 21:25:56举报|引用
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首先考虑恶性血管球瘤、其次为GIST、PECOMA可能性不大

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yangsi03 离线

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13 楼    发表于2012-02-28 20:43:07举报|引用
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首先考虑血管球瘤,鉴别诊断:1:上皮样的GIST2;2:类癌;3:Pecoma

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lcyxxm
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读万卷书不如行万里路

xuanxuan 离线

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12 楼    发表于2012-02-27 22:13:06举报|引用
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1血管球瘤,2GIST

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rddlr
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娃呵呵 离线

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11 楼    发表于2012-02-27 22:05:18举报|引用
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血管球瘤

 

非常清楚的照片,非常感谢 楼主!!!

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lcyxxm
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ahhbhzlin 离线

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10 楼    发表于2012-02-26 23:19:23举报|引用
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考虑GIST和血管周细胞瘤,期待标记结果

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lcyxxm
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xiaocaodi 离线

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9 楼    发表于2012-02-26 22:50:05举报|引用
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感谢Renghis,用像机对着显微镜拍图像,的确有些麻烦,我总是拍不好,所以上传的图片都是模拟的,没有数码清楚,争取向Renghis学习,多拍一点好图片,供大家学习。

本例我还是首先考虑GIST,第二考虑血管源性肿瘤,第三考虑Pecoma,等待读片结果,谢谢提供好病例。

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lcyxxm
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fuyong 在线

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8 楼    发表于2012-02-26 22:24:38举报|引用
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就部位而言,首先还是考虑为GIST,看看免疫组化结果吧。

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lcyxxm
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多读书,读好书

我是宇宙超级美少女 离线

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7 楼    发表于2012-02-26 21:52:25举报|引用
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引用 4 楼 Renghis 在 2012-02-26 19:36:02 的发言:
本帖最后由 Renghis 于 2012-02-26 19:37:24 编辑
引用 3 楼 dragon 在 2012-02-26 18:53:25 的发言:

本人考虑:

首先是血管球瘤;

 2.具有血管周上皮样细胞分化的肿瘤  PEcoma;

以上是重点考虑的。

鉴别的是上皮样GIST.

感谢 Renghis医生将好的病例及时传到网上和我们一起分享,他在这儿发了很多极好的及一些疑难的病例,给了我们交流的机会,相信他对此也做了很多的工作,花费了一定的时间,对他的对病理的勤奋及热爱,深深地打动着我们,再次表示感谢!

 

感谢 dragon老师 的理解和支持!

用数码相机对着显微镜拍摄确实很费时间和精力,就本例而言吧,首先要仔细研读HE切片最少3个晚上时间,然后有选择性地进行各个倍数拍照,拍完后还要每一例进行曝光、锐化及修剪,最后每一例还要压缩至2M之内的大小(本人用的是1600万松下数码相机,拍下的照片在修剪等处理后都在8至9M之间),就本例而言,从拍照到修剪到上传至华夏病理学网上总共花费时间1小时10分钟。

说明以上并非邀功之类意图,做这些工作完全出于我对病理诊断事业的极其浓厚兴趣和爱好,在拍照中更进一步体会镜下特征,我想提倡的是,就我一人的力量远远不够!中国是世界上病例病种最丰富的国家,每个省甚至地级市都有自己的读片会病例,真心地希望大家踊跃参加,把好的病例与大家一起分享,以达到共同提高!

各位老师尤其是Renghis老师的热心和细心讲解,更增加了像我一样的病理小菜鸟们对这门学科的兴趣和信心,感谢你们的辛苦付出,相信有你们这样的导师,中国病理的明天会更美好!

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lcyxxm

紫砂清茶
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学病理,很纠结!!!

zhouquan 离线

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6 楼    发表于2012-02-26 20:41:30举报|引用
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同意楼主的诊断意见,不过首先考虑PECOMA。

感谢楼主提供精彩病例供大家学习。

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成功不是得到多少东西,而是把身上多余的东西的扔掉多少。   

wfbjwt 离线

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5 楼    发表于2012-02-26 20:08:11举报|引用
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 考虑:PECOMA、上皮样平滑肌肉瘤、GIST、间皮肉瘤、神经内分泌肿瘤等。

感谢楼主为我们提供即清晰又有趣的病例!

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嫁人就嫁灰太狼,学习要上华夏网。

Renghis 离线

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4 楼    发表于2012-02-26 19:36:02举报|引用
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本帖最后由 Renghis 于 2012-02-26 19:37:24 编辑
引用 3 楼 dragon 在 2012-02-26 18:53:25 的发言:

本人考虑:

首先是血管球瘤;

 2.具有血管周上皮样细胞分化的肿瘤  PEcoma;

以上是重点考虑的。

鉴别的是上皮样GIST.

感谢 Renghis医生将好的病例及时传到网上和我们一起分享,他在这儿发了很多极好的及一些疑难的病例,给了我们交流的机会,相信他对此也做了很多的工作,花费了一定的时间,对他的对病理的勤奋及热爱,深深地打动着我们,再次表示感谢!

 

感谢 dragon老师 的理解和支持!

用数码相机对着显微镜拍摄确实很费时间和精力,就本例而言吧,首先要仔细研读HE切片最少3个晚上时间,然后有选择性地进行各个倍数拍照,拍完后还要每一例进行曝光、锐化及修剪,最后每一例还要压缩至2M之内的大小(本人用的是1600万松下数码相机,拍下的照片在修剪等处理后都在8至9M之间),就本例而言,从拍照到修剪到上传至华夏病理学网上总共花费时间1小时10分钟。

说明以上并非邀功之类意图,做这些工作完全出于我对病理诊断事业的极其浓厚兴趣和爱好,在拍照中更进一步体会镜下特征,我想提倡的是,就我一人的力量远远不够!中国是世界上病例病种最丰富的国家,每个省甚至地级市都有自己的读片会病例,真心地希望大家踊跃参加,把好的病例与大家一起分享,以达到共同提高!

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3 楼    发表于2012-02-26 18:53:25举报|引用
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本人考虑:

首先是血管球瘤;

 2.具有血管周上皮样细胞分化的肿瘤  PEcoma;

以上是重点考虑的。

鉴别的是上皮样GIST.

感谢 Renghis医生将好的病例及时传到网上和我们一起分享,他在这儿发了很多极好的及一些疑难的病例,给了我们交流的机会,相信他对此也做了很多的工作,花费了一定的时间,对他的对病理的勤奋及热爱,深深地打动着我们,再次表示感谢!

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2 楼    发表于2012-02-26 17:57:20举报|引用
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本期广东省病理读片会病例最终诊断结果最快将于2012年3月9日晚上上传,最晚于3月12日晚上之前上传,敬请各位网友、老师发表意见!

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dragon
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1 楼    发表于2012-02-26 17:54:58举报|引用
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个人意见:

1、恶性血管球瘤;

2、PEComa;

3、神经内分泌肿瘤(胃泌素瘤?);

4、上皮样GIST;

5、上皮样平滑肌瘤;

6、副神经节瘤。

3

dragon

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