胸膜肿物（冰冻+常规+组化）

cjll 离线: 帖子：193; 粉蓝豆：16; 经验：1534; 注册时间：2010-08-06; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2012-02-21 15:34|举报|关注(0)
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女59岁

一月前无明显诱因出现胸部阵发性疼痛，无胸闷、气短、咳痰及明显呼吸困难。

CT示：左胸腔积液、肺不张。

胸片示：左侧肺炎、左侧肺中下野实变影性质待查，左侧胸腔积液。

术中所见：切开胸膜壁层，吸出约500ml淡黄色浑浊胸水，可见包裹的胸膜腔内有多发菜花样肿物、质软，触之易出血。

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本帖最后由 cjll 于 2012-02-25 20:43:26 编辑

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刀尖上的舞者离线: 帖子：1763; 粉蓝豆：82; 经验：3356; 注册时间：2010-12-14; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2012-02-21 16:30:41举报|引用
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好病例学习了，冰冻报告报个恶性肿瘤，分型待常规病理及免疫组化。

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1394361892 离线: 帖子：653; 粉蓝豆：9; 经验：1273; 注册时间：2011-09-04; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2012-02-21 21:38:42举报|引用
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冰冻报告报个恶性肿瘤

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cjll 离线: 帖子：193; 粉蓝豆：16; 经验：1534; 注册时间：2010-08-06; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2012-02-22 13:42:22举报|引用
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lvgq 离线: 帖子：664; 粉蓝豆：1; 经验：1043; 注册时间：2006-09-27; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2012-02-23 21:00:50举报|引用
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间皮瘤

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cjll 离线: 帖子：193; 粉蓝豆：16; 经验：1534; 注册时间：2010-08-06; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2012-02-24 18:24:27举报|引用
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本帖最后由 cjll 于 2012-02-24 18:28:19 编辑

组化 CK7：+ CK5/6：+ EMA：+ VIM：-/+ CEA：－ CK20：－ S100：－

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-牧人- 离线: 帖子：661; 粉蓝豆：20; 经验：868; 注册时间：2010-08-26; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2012-02-25 16:05:48举报|引用
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病史、相关检查资料及部位等基本情况请楼主提供

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: 求之不得得之不求

曲直离线: 帖子：412; 粉蓝豆：993; 经验：984; 注册时间：2006-09-28; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2012-02-28 15:31:52举报|引用
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结合免疫组化符合肺腺癌。

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xhyong 离线: 帖子：1060; 粉蓝豆：519; 经验：1993; 注册时间：2006-10-19; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2012-03-11 21:53:59举报|引用
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原发者：肺腺癌和间皮瘤的鉴别，CK5/6的阳性，似乎用腺癌解释难解释，建议再做D2-40, calretinin

转移者：乳头样结构，不知道膀胱有没有问题

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96298 离线: 帖子：421; 粉蓝豆：16; 经验：423; 注册时间：2009-03-08; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2012-03-12 22:56:46举报|引用
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不知道膀胱有没有问题,组织学像移行上皮癌，或者说也许宫颈病变，再或者说亦像B3。

鉴别：癌/间皮瘤/胸腺瘤，单看组织学像胸腺瘤。

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202PL 离线: 帖子：850; 粉蓝豆：129; 经验：1050; 注册时间：2010-06-19; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2012-03-20 09:15:06举报|引用
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考虑恶性间皮瘤、侵袭性胸腺瘤、尿路上皮癌。应检查尿路，形态不能除外尿路上皮癌。应加做：TTF1、calretinin、CD5。

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