患者，男性，72岁，左锁骨上多个淋巴结肿大2个月。淋巴结一个，3*2.5*2cm.切面灰白。临床未提示其他部位肿块。肿瘤于淋巴细结周边呈片块状，核毛玻样，有明显小核仁。于淋巴细胞中部呈腺状，胞浆红，细颗粒状，与周边细胞不太一样。应考虑哪个部位肿瘤转移。请老师给个思路。谢谢

个人认为可考虑甲状腺

！

鼻咽癌、肺癌、甲状腺癌、腮腺腺样囊性癌都需要考虑

可以做神经内分泌标记

谢谢各位老师指导。

图7-10更像神经内分泌肿瘤细胞学特征，感觉细胞质内还有分泌颗粒。图1-6明显泡状核，有核仁，神经内分泌肿瘤很少如此。除非甲状腺未分化癌、鼻咽癌等会有这个形态。