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男,38岁,发现右大腿肿物4年,逐渐增大1年;肉眼见:5*4*2.8cm肿物一个,切面灰白质软、实性、少量出血,边界尚清。另见两枚淋巴结未见转移。
镜下可见滤泡样的结构比较明显,套区细胞环状增生的现象不明显,仔细找找有无浆细胞和生发中心内的小血管,以鉴别CD。
需要考虑反应性增生,如果CD20,CD79a,CD10生发中心(+),BCL生发中心(-),套区CyclinD1(-)。
若果是FL的话,滤泡中心大多是中心细胞和中心母细胞(散在),免疫组化CD20,CD79a,CD10,BCL-6,BCL-2(+),再看看CD21的网状结构。
若是PTGC,体积会更加大,且增大的结节多位于中央,套区相对明显,套区细胞于生发中心分界清楚,且会看到伸入的现象。 BCL-2(-)。
期待结果。
炎相羽珹
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