女，27岁，剖宫产术中发现左卵囊，直径3CM。但送检物为破碎的组织，切面灰白，质脆，有粘液感。

妊娠时许多卵巢肿瘤和瘤样病变都会出现“增生活跃”的现象。这个例子也不例外，可见许多核分裂像。这给诊断带来一定困惑。这一例是“囊性肿瘤”？直径3cm？首先考虑妊娠黄体，单侧发生，囊性。

需要与妊娠黄体瘤鉴别。瘤细胞多边形，细胞胞质可以透亮也可以嗜酸性，核圆形，核分裂像可较多。但细胞本身不具有特别鉴别意义。关键是后者出现滤泡样腔隙。这是一种瘤样病变，而非真性肿瘤。往往多结节性，1/3为双侧发生。本例图片似乎显示了滤泡样腔隙，不知是否为多结节性或双侧卵巢均有病变？

另外，还需要与非特异性类固醇细胞瘤鉴别。后者多为单侧发生，可以有间质黏液变，但一般没有滤泡样结构，囊性变也比较少见。

建议密切随诊。

卵巢黄体瘤包括妊娠黄体瘤和间质黄体瘤。前者属于瘤样病变，发生于妊娠末期分娩前后，后者属于真性肿瘤，约占卵巢类固醇细胞瘤的1/4，并且80%发生于绝经后妇女。