男，15岁，发热，咳嗽半月，CT未后纵隔肿物，体查颈部多部位淋巴结肿大。

结合免疫组化，符合间变性大细胞淋巴瘤。

我和各位老师考虑的一样，但免疫组化完全不支持，但有些抗体让我非常的意外。

以上均为后纵隔穿刺标本 

淋巴样细胞弥漫性增生，可见核分裂象，未见淋巴结结构，“星空”现象明显，伯基特淋巴瘤可能性大。

确实有星空现象，纵隔的伯基特淋巴瘤待排，期待真相

小细胞恶性肿瘤，首选胸腺瘤，其次淋巴瘤、生殖肿瘤。IHC鉴别。

淋母，伯基特，

恶性肿瘤：1、中倍镜下看肿瘤细胞大小、形态略一致，高倍镜下有明显差异，染色也是深浅不一。2、坏死  肿瘤性的坏死。3、核分裂相  。

本例镜下看组织细胞学无主间质之分，即全为弥漫的肿瘤细胞，低倍镜下可见明显的星空现象，故首选：伯基特淋巴瘤。鉴别诊断有：：淋巴细胞性淋巴瘤，弥漫性大细胞型B细胞淋巴瘤，胸腺瘤。

请上传免疫组化结果，谢谢！

学习了

学习

cd20,cd3,cd7,EMA,CD30,ALK 

学习了。