低分化鳞癌？

低分化鳞癌

低分化鳞癌

染色质很细腻，神经内分泌肿瘤需要除外，肺没问题吧？

小细胞癌浸润∕转移，考虑来源于肺。

低分化癌，建议作免疫组化鉴别。初步考虑为小细胞癌或鳞癌

转移的神经内分泌癌，来自肺组织。

（食管）小细胞癌，考虑为转移性，倾向于来源于肺。

镜下癌组织位于分化较好的鳞状上皮下，癌细胞中等大小或较小，核深染，颗粒状，核仁可见，胞浆少，癌细胞形态各异，形成巢团状结构，有挤压现象。免疫组化：TTF-1强阳性。

TTF-1：是一个很好的抗体，阳性部位为细胞核，比较稳定，主要表达于甲状腺癌及肺癌。肺鳞癌20-30%阳性，肺腺癌66%阳性，小细胞癌90%阳性。特别在胸腹水找到腺癌细胞，鉴别来源方面很有作用，GCDFP-15倾向于来源于乳腺，CA125及CK7阳性来源卵巢浆液性腺癌，CK7及TTF-1阳性来源于肺。