楼主 发表于 2012-01-19 11:58|举报|关注(1)

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¡女性 42岁

¡右小腿疼痛伴肿胀1年余。

¡1年前当地医院X片提示右胫骨慢性骨髓炎，于当地医院进行手术治疗，术后反复出现右下腿疼痛、肿胀、活动受限，偶有脓液流出。

 

大体所见： 

¡（髓腔内）灰白色碎组织一堆，总体大小为2X1X0.5CM；

¡（髓腔外）灰黄灰白色碎组织一堆，总体大小为6X5X3CM，切面灰白灰红色，质中。

 

 

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重归学生时代！

1 楼    发表于2012-01-19 12:50:36举报|引用

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上皮样血管内皮瘤

镜下瘤细胞多呈上皮样或组织细胞样，核大圆形，核仁明显，核分裂少见，胞浆嗜酸或淡染，形成结节状束状排列，部分区域见血管网样结构，红细胞渗出，炎细胞浸润，3个一现象似见。标记CD31，CD34及FⅧ，CK等。

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人淡如菊，心素如简。

2 楼    发表于2012-01-19 13:23:07举报|引用

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瘤组织由上皮样细胞构成，排列弥漫，核大有异型性，核分裂不多，瘤细胞似乎和血管关系不大，部分瘤细胞胞浆透明，考虑上皮样肉瘤。

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邓学田

3 楼    发表于2012-01-19 17:19:45举报|引用

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上皮样血管内皮瘤

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4 楼    发表于2012-01-19 18:04:00举报|引用

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上皮样细胞肿瘤，加个脂源性和软骨来源的鉴别诊断

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5 楼    发表于2012-01-30 12:25:57举报|引用

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¡CD31（+）.CD34（+）.VIM（+）.F8（-）

¡CK（+）.CK/H（+）.EMA（+）

¡LYS（+）.HHF35（+/-）.

¡BCL-2（-）.S-100（-）.CD68（-）.SYN（灶性+）.HMB45（-）. KI67约30%（+）

¡银染：网状纤维包绕巢索状分布的瘤细胞。

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重归学生时代！

6 楼    发表于2012-01-30 12:27:30举报|引用

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名称：图1
描述：CD31

名称：图2
描述：CD31 2

名称：图3
描述：CD34

名称：图4
描述：CK

名称：图5
描述：CK 2

名称：图6
描述：CK高

名称：图7
描述：EMA

名称：图8
描述：F8

名称：图9
描述：LYSOZYME

名称：图10
描述：银染

 

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重归学生时代！

7 楼    发表于2012-01-30 12:28:38举报|引用

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最后诊断： （右胫、腓骨髓腔内外）上皮样血管肉瘤。

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娃呵呵

重归学生时代！

8 楼    发表于2012-01-31 19:11:13举报|引用

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谢谢。。。。。。。。。

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9 楼    发表于2012-02-12 21:57:59举报|引用

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漂亮，谢谢！

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10 楼    发表于2013-02-19 10:59:17举报|引用

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上皮样血管内皮瘤

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梁晋军