女，62岁。胃癌大部切除标本：胃小弯部分粘膜皱襞消失，表面粗糙糜烂，面积约：6×4.5厘米。

取材时感觉应该是早癌，未见明显肌层浸润，但是恐遗漏深浸润，全部取材共34块。

镜下显示了“早癌—进展期癌”的图像，大部分为早癌，但是小部分最深侵达肌层约3/4，可见充分取材多么重要！！！

非常感谢！图片和详细的文字讲解相结合，增加了我对这些概念的理解和掌握！

感谢各位老师的宝贵资料

典型病例，收藏了！谢谢！

 感谢了~~真是好的想学习资料！

学习，谢谢楼主及版主老师

充分取材多么重要！！感谢kele324老师给我们提供的好病例！使我们对胃"上皮内肿瘤"，"早期癌","浸润癌"有了更深刻的认识！

胃癌诊疗规范（2011年版）

（2）病理诊断标准。

①低级别上皮内肿瘤：粘膜内腺体结构及细胞学形态呈轻度异型性，与周围正常腺体比较，腺体排列密集，腺管细胞出现假复层，无或有极少粘液，细胞核染色浓重，出现核分裂相。

②高级别上皮内肿瘤：粘膜内腺体结构及细胞学形态呈重度异型性（腺上皮原位癌），与周围正常腺体比较，腺管密集，腺管细胞排列和极向显著紊乱，在低级别上皮内肿瘤的基础上进一步出现共壁甚至筛状结构，缺乏粘液分泌，核分裂相活跃，可见灶状坏死，但无间质浸润。

③粘膜内癌：即粘膜内浸润癌，不规则的腺上皮细胞团巢或孤立的腺上皮细胞浸润粘膜固有层间质，局限于粘膜肌层以内。

④粘膜下癌：即粘膜内浸润癌继续向深层浸润，侵透粘膜肌层达到粘膜下层，未侵及胃固有肌层。

⑤早期胃癌（T1N0/1M0）：包括粘膜内浸润癌和粘膜下浸润癌，无论有无区域淋巴结转移证据。

谢谢许老师！！！谢谢华夏网每一位像您这么无私的好老师！！！

把每张图片都认识的这么透彻，方便我们学习，这种精神值得我们这些初学者学习。非常好的病例。谢谢老师。