男，56岁，鼻烟活检，癌？？10--16CK    ,17--18LCA    ,19--23CD38.  

 淋巴瘤

淋巴瘤

有老师有空帮我看一下吗，我们还做了CD3,CD20,CD79a阳性分布是正常的，可以排除淋巴瘤，但是还是有很多的淋巴细胞、浆细胞浸润在CK阳性的地方或间隙，而且为什么CK那么宽？围绕着滤泡围绕的那么漂亮呢？能下癌诊断吗？谢谢！

炎症比较厉害，考虑透明细胞的吗？不太好说。

考虑：淋巴瘤，可以继续做做其它B细胞等标记。

这样的HE切片，本人拒绝诊断，一个病理科HE切片的好与差，直接影响诊断水平。

低分化鳞癌或泡状核细胞癌

淋巴瘤

淋巴瘤

炎症，镜下正常组织形态变化很大，可见多量淋巴样细胞侵犯正常并破碎鳞状上皮，上皮脚伸长明显，从你所给高倍图片，表皮内的细胞多半是浆细胞，CD38标记阳性，最后还是要结合临床。

 肿瘤细胞呈弥漫性生长，粘附性差，细胞核偏位，胞浆丰富，核仁不明显，细胞大小较一致，部分呈腺泡状。

腺泡状软组织肉瘤，腺泡样横纹肌肉瘤

淋巴瘤。

恶黑。结合免疫组化支持淋巴瘤

主要考虑淋巴瘤和癌，切片质量不好，临床病史不清楚，确实比较难说。本人倾向于淋巴瘤，需进一步免疫组化，首先排除NK/T细胞淋巴瘤，鼻型。