Renghis 离线
女性, 70岁,
发现左腘窝肿块4年
MRI:肿块血运丰富,考虑浆细胞恶性肿瘤
临床诊断:滑膜肉瘤,浆细胞瘤?
大体所见:碎组织共3x2x1cm,灰白,部分质稍硬,部分质嫩。
zhouquan 离线
软组织肿瘤诊断关键在于低倍镜下的模式(pattern),粘脂的模式是分枝状鸡爪样的血管网,水肿肺样结构,加上脂母细胞,本例根本无此特点,故无需考虑
fashun 离线
本例是一个富于粘液的软组织肿瘤,主要由卵圆或短梭形细胞组成,低倍镜下可见肿瘤排列呈多结节状结构,间质散在大小不一的血管。
诊断主要考虑以下疾病:
1、骨外粘液性软骨肉瘤
2、粘液型平滑肌肉瘤
3、软组织肌上皮瘤/混合瘤/副脊索瘤
4、血管周细胞肿瘤
5、粘液纤维肉瘤,
粘液脂肪肉瘤
茉莉花开 离线
粘液纤维肉瘤
卡伊 离线
考虑粘液纤维肉瘤
huangchuansheng 离线
富于粘液的软组织肿瘤,结合临床,主要考虑粘液纤维肉瘤,建议做免疫组化分类。