左髂骨肿物 - 华夏病理网论坛

Renghis 离线: 帖子：2530; 粉蓝豆：102; 经验：4081; 注册时间：2007-12-13; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2012-01-03 17:19|举报|关注(0)
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男，45岁

灰红肿物12x10x9cm，部分为骨组织，肿物切面灰白灰红色。

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: 重归学生时代！

添加参考诊断

×参考诊断

linyguo 离线: 帖子：2365; 粉蓝豆：43; 经验：2514; 注册时间：2009-08-09; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2012-01-03 18:05:02举报|引用
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本帖最后由 linyguo 于 2012-01-03 18:09:30 编辑

纤维肉瘤，滑膜肉瘤。需要免疫组化支持。恶性外周神经鞘肿瘤，平滑肌肉瘤，横纹肌肉瘤也需要考虑。

1: 202PL

大大裸鼠离线: 帖子：215; 粉蓝豆：12; 经验：314; 注册时间：2011-03-07; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2012-01-03 18:21:33举报|引用
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纤维肉瘤

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202PL 离线: 帖子：850; 粉蓝豆：129; 经验：1050; 注册时间：2010-06-19; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2012-01-03 18:32:11举报|引用
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考虑纤维肉瘤、单向性滑膜肉瘤、恶性外周神经鞘、平滑肌肉瘤等，需免疫标记。

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夏日离线: 帖子：1057; 粉蓝豆：45; 经验：1529; 注册时间：2011-04-05; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2012-01-03 20:35:20举报|引用
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平滑肌肉瘤

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emilypeaker 离线: 帖子：654; 粉蓝豆：1570; 经验：2182; 注册时间：2011-01-03; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2012-01-03 21:47:21举报|引用
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短梭形细胞，组织和细胞异型性明显，典型鱼骨样排列方式；病理性核分裂相多见；可见多灶性凝固性坏死；综上所述，纤维肉瘤。

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: Suffered from papillary thyroid carcinoma, then major in Endocrine tumor.

宁静致远离线: 帖子：4242; 粉蓝豆：2853; 经验：6556; 注册时间：2007-03-27; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2012-01-03 22:12:47举报|引用
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考虑纤维肉瘤、单向性滑膜肉瘤

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病理020 离线: 帖子：1344; 粉蓝豆：4638; 经验：1814; 注册时间：2011-10-02; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2012-01-04 07:27:24举报|引用
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骨纤维肉瘤

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: 邓学田

ldx849756917 离线: 帖子：244; 粉蓝豆：5; 经验：802; 注册时间：2008-04-24; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2012-01-04 07:49:54举报|引用
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有较明显的骨样基质，干嘛不考虑骨肉瘤？

1: Renghis

: Tumors do not read textbooks！肿瘤不厚道，它从不按常规出牌！

诺贝儿离线: 帖子：1045; 粉蓝豆：0; 经验：1856; 注册时间：2007-10-12; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2012-01-04 08:37:49举报|引用
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普通型骨肉瘤（纤维母细胞型）。

1: Renghis

: 人如其名

Renghis 离线: 帖子：2530; 粉蓝豆：102; 经验：4081; 注册时间：2007-12-13; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2012-01-04 21:28:15举报|引用
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: 重归学生时代！

Renghis 离线: 帖子：2530; 粉蓝豆：102; 经验：4081; 注册时间：2007-12-13; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2012-01-04 21:30:30举报|引用
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本帖最后由 Renghis 于 2012-01-04 21:33:14 编辑

其余免疫组化结果：S100(-)、DESMIN（-）、CD34(-)、CK(-)、CD68（-）。

最后诊断：（左髂骨）成纤维型骨肉瘤。

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: 重归学生时代！

swallowandstone 离线: 帖子：143; 粉蓝豆：25; 经验：212; 注册时间：2011-05-15; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2012-01-04 21:56:01举报|引用
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学习了，谢谢

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: 努力把每一张片子看好

防港一员离线: 帖子：407; 粉蓝豆：30; 经验：941; 注册时间：2010-08-13; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2012-01-04 23:20:21举报|引用
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应该排除滑膜肉瘤，免疫组化来说感觉还不足以诊断成纤维型骨肉瘤

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: 有志者事竟成

Renghis 离线: 帖子：2530; 粉蓝豆：102; 经验：4081; 注册时间：2007-12-13; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2012-01-05 08:00:41举报|引用
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本例经四川大学附属华西医院病理科会诊。

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: 重归学生时代！

诺贝儿离线: 帖子：1045; 粉蓝豆：0; 经验：1856; 注册时间：2007-10-12; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2012-01-05 17:34:27举报|引用
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切片制作的好。大家都知道骨肿瘤由于软硬不等，脱钙、切片和染色都不好掌控。而你们的这一例薄而均匀，染色适中，背景干净。值得学习，赞一个。。诊断依据主要是典型的肿瘤性成骨和骨样基质。

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: 人如其名

Renghis 离线: 帖子：2530; 粉蓝豆：102; 经验：4081; 注册时间：2007-12-13; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2012-01-06 08:00:56举报|引用
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引用 13 楼防港一员在 2012-01-04 23:20:21 的发言:

应该排除滑膜肉瘤，免疫组化来说感觉还不足以诊断成纤维型骨肉瘤

本例在HE形态上就可以除外滑膜肉瘤，有典型的梭形细胞及由梭形肿瘤细胞直接生成的骨样基质，部分区域伴骨化形成。免疫组化骨肉瘤Vimentin阳性，CD99中等至强阳性，EMA可以阳性，SMA灶状阳性，符合骨肉瘤免疫表型。

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: 重归学生时代！

wfbjwt 离线: 帖子：6628; 粉蓝豆：163; 经验：7418; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2012-01-06 23:38:17举报|引用
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形态符合骨肉瘤的。

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: 嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

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