女58岁胃窦小弯侧见2.0X1.5㎝溃疡。

炎症背景较重，腺体密集异型，但没有明显的浸润证据，考虑高级别上皮内瘤变，疑癌变，建议结合内镜检查，必要时再取。

没有看到黏膜肌层，至少是黏膜内癌了，当然取材表浅，不排除黏膜下有浸润了。这种情况可以结合临床，2.0X1.5㎝溃疡。看看内镜怎么样，如果浅的话可做黏膜切除，深了的话就得手术了。

送检胃粘膜组织炎症反应背景较重，考虑腺体为炎症应激性改变，不考虑癌；建议临床治疗后观察，必要时再送检。

够癌

 腺癌

腺体排列密集，细胞核异型性明显，诊断胃窦部中分化腺癌。

送检胃粘膜组织炎症反应背景较重，考虑腺体为炎症应激性改变，建议临床治疗后观察，必要时再送检。

中分化腺癌

高分化腺癌

粘膜内癌（未见肌层，不能确定浸润深度）

腺体结构紊乱，呈筛状或者不对称，细胞有异形性及核分裂，考虑为腺癌

粘膜腺体重度不典型增生，癌变，取材表浅，未见粘膜肌，请结合临床。

 腺癌

高级别上皮内肿瘤，癌变

 腺癌

 腺癌

 腺癌

引用 5 楼 病理020 在 2012-01-03 13:23:09 的发言:

腺体排列密集，细胞核异型性明显，诊断胃窦部中分化腺癌。

 没有看到明显浸润肌层的证据，重度不典型够了。