【20111231】颈部皮肤肿物，恶黑够吗？

caotong_1978 离线: 帖子：286; 粉蓝豆：71; 经验：698; 注册时间：2006-12-13; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2011-12-31 14:15|举报|关注(0)
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张****，男，48岁，发现颈部皮肤肿物3年。送检黑褐色皮肤组织一块，面积8*6cm，表面呈毛刺样，中间凸起一结节体积2.4*2*1.5cm，表面灰白，见斑片样色素沉着，切面灰白细腻，质地较韧，边界尚清。

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本帖最后由 caotong_1978 于 2011-12-31 14:16:31 编辑

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: 路漫漫兮其修远兮，吾将上下而求索！

×参考诊断

省立医院会诊意见：交界痣。

阿斌离线: 帖子：473; 粉蓝豆：10; 经验：1468; 注册时间：2009-10-27; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2011-12-31 15:09:09举报|引用
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看着像疣状痣

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旅顺病理离线: 帖子：4084; 粉蓝豆：144; 经验：5113; 注册时间：2011-06-04; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2011-12-31 15:51:08举报|引用
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图21似乎要上侵表皮，标记一下放心。

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mayueying 离线: 帖子：73; 粉蓝豆：11; 经验：74; 注册时间：2009-09-03; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2011-12-31 16:22:59举报|引用
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恶黑

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一棵小草离线: 帖子：5101; 粉蓝豆：12; 经验：7184; 注册时间：2008-07-07; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2011-12-31 22:04:28举报|引用
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复合痣，图示个别痣细胞似乎有些异型，结合临床，皮损大，色素不均，还是做做免疫组化？还请版主指导。

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清水波心离线: 帖子：435; 粉蓝豆：12; 经验：561; 注册时间：2011-02-16; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2012-01-04 20:39:31举报|引用
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看后面的几幅图似乎有恶性倾向，建议做免疫组化进一步确诊。期待高师指导。

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DipICDP 离线: 帖子：40; 粉蓝豆：4; 经验：41; 注册时间：2011-12-09; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2012-01-05 15:04:04举报|引用
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根据病史考虑先天性痣，但是否恶变，要看镜下是否对称，是否溃疡，细胞是否异型，核分裂相多寡，是否累及血管神经，免疫标记及Ki67多寡，才能给出比较准确诊断。

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charles 离线: 帖子：220; 粉蓝豆：3; 经验：1949; 注册时间：2011-01-21; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2012-01-05 15:15:47举报|引用
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恶黑

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zhangyajing 离线: 帖子：500; 粉蓝豆：4; 经验：610; 注册时间：2008-03-23; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2012-01-07 21:28:18举报|引用
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复合痣

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cissy 离线: 帖子：250; 粉蓝豆：14; 经验：322; 注册时间：2010-12-19; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2012-01-08 11:11:06举报|引用
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表皮内的痣细胞比较活跃，位置偏高，不除外MM

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fsyyy123 离线: 帖子：464; 粉蓝豆：467; 经验：919; 注册时间：2009-09-22; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2012-01-08 20:12:25举报|引用
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感觉不够恶黑

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美丽心灵离线: 帖子：15; 粉蓝豆：53; 经验：23; 注册时间：2012-01-08; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2012-01-08 23:35:16举报|引用
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标记一下HMB45，Ki67，s-100，看是全层表达还是只表达表层痣细胞，前者为恶黑，后者为痣。

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laowon 离线: 帖子：438; 粉蓝豆：12; 经验：1886; 注册时间：2010-07-31; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2012-01-09 10:23:05举报|引用
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复合痣，免组排除恶黑。

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hello-ayuan 离线: 帖子：126; 粉蓝豆：44; 经验：175; 注册时间：2009-10-07; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2012-01-12 11:52:35举报|引用
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支持复合痣的诊断，角质层里虽然有黑色素颗粒，如果能连续切片也许会保险点。

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杏林散客离线: 帖子：2097; 粉蓝豆：87; 经验：2406; 注册时间：2008-05-18; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2012-01-14 23:45:18举报|引用
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个人感觉恶黑诊断还是慎重一些，复合痣，部分区域增生活跃，期待版主指点！

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: 皮毛之事，方寸之间，大千世界！

whj0902 在线: 帖子：187; 粉蓝豆：16; 经验：325; 注册时间：2011-11-27; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2012-01-17 21:20:20举报|引用
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复合痣可能性大，免疫组化进一步明确诊断。

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caotong_1978 离线: 帖子：286; 粉蓝豆：71; 经验：698; 注册时间：2006-12-13; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2012-02-01 08:18:21举报|引用
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省立医院会诊意见：交界痣。

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: 路漫漫兮其修远兮，吾将上下而求索！

emilypeaker 离线: 帖子：654; 粉蓝豆：1570; 经验：2182; 注册时间：2011-01-03; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2012-02-01 08:36:45举报|引用
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可见痣细胞从幼稚到成熟的过程；痣细胞位于表皮和真皮内：复合痣。

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: Suffered from papillary thyroid carcinoma, then major in Endocrine tumor.

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