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男,17岁,下丘脑占位,血气胸,脂肪肝,肥胖,多饮多尿,女性化倾向,全身淋巴结肿大(2012.6.19更新)

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楼主 发表于 2011-12-29 20:03|举报|关注(0)
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发现下丘脑占位9个月,胸闷气促3个月。我院行气管隆突淋巴结活检和右肺肺大泡切除术。
9个月前因不明原因发热在北京协和医院就诊。
头部MRI:下丘脑占位性病变(下丘脑区类圆形T1、稍长T2异常信号影,凹向大脑脚间池,边界清楚,增强后明显均匀强化,1.9*2.1*1.2cm),明显异常强化,请结合临床首先除外Langerhans组织细胞增多症及生殖细胞肿瘤;松果体囊肿;上颌窦及筛窦炎。
腹部CT:重度脂肪肝,请结合临床除外肝损伤所致可能。腹膜后多发小淋巴结
胸部CT:右侧液气胸,双肺多发薄壁空洞影。双侧腋下多发小淋巴结影。
1个月前在省A医院放疗,家属称下丘脑肿块缩小一半。出院诊断:1、下丘脑占位:生殖细胞瘤?毛细胞星形细胞瘤?2、右气胸闭式引流术后;3、左侧筛窦炎;4、重度脂肪肝。
1个月前在省B医院检查,出院诊断:双侧自发性气胸,Langerhans组织细胞增多症可能,生殖细胞肿瘤可能,重度脂肪肝,高甘油三脂血症,电解质紊乱(高钠,高氯血症),高尿酸血症,高纤维蛋白原血症。
 

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本帖最后由 abin 于 2012-06-19 23:13:15 编辑
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