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双侧颌下包块,是木村病复发吗?

疆羽 离线

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楼主 发表于 2011-12-25 22:20|举报|关注(0)
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 男,36岁,一年前行颌下包块切除术,术后病检,符合木村病。今又在双侧原部位发现肿物,灰白红色结节2块,最大块V:5x6x4cm,切面灰白质中,无包膜,是木村病复发吗?外周血嗜酸性粒细胞计数占18.6%,明显增高,一年前病例帖子:http://www.ipathology.cn/channel/detail/name/bbs/view/ASC/article/320185.html谢谢老师!

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本帖最后由 疆羽 于 2011-12-25 22:21:35 编辑
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kangwang2010 离线

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1 楼    发表于2011-12-26 13:28:17举报|引用
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本帖最后由 kangwang2010 于 2011-12-26 13:47:42 编辑

考虑为Kimura。首先本例在年龄,性别及发病部位符合均符合Kimura,而且病人一年前有过KImura的病史,镜下见:病变内有多量的嗜酸性粒细胞及淋巴细胞浸润。复习原切片的形态符合为Kimura,所以首先考虑为Kimura。另外,在相当一部分区域见大量胞浆丰富淡染的组织细胞样细胞浸润,淋巴滤泡及小血管增生不明显,涎腺结构有一定程度的破坏,所以本例必须排除朗格汉斯组织细胞增生症。

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chenliu0552 离线

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7 楼    发表于2011-12-27 08:46:41举报|引用
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本例符合Kimura病,好发于亚洲男性,多发生于头颈部。病因不明,切除后的复发常见。本例在原发病部位出现肿块,HE形态也符合,可考虑为Kimura病复发。

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伊恋佳人 离线

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11 楼    发表于2012-01-16 23:21:47举报|引用
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嗜酸性淋巴肉芽肿。

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广秀 离线

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8 楼    发表于2011-12-29 19:49:14举报|引用
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嗜酸性淋巴肉芽肿。

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lvyinhua 离线

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12 楼    发表于2012-01-17 00:20:06举报|引用
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Kimura病

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zsg010281 离线

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5 楼    发表于2011-12-26 18:34:29举报|引用
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引用 1 楼 kangwang2010 在 2011-12-26 13:28:17 的发言:
本帖最后由 kangwang2010 于 2011-12-26 13:47:42 编辑

考虑为Kimura。首先本例在年龄,性别及发病部位符合均符合Kimura,而且病人一年前有过KImura的病史,镜下见:病变内有多量的嗜酸性粒细胞及淋巴细胞浸润。复习原切片的形态符合为Kimura,所以首先考虑为Kimura。另外,在相当一部分区域见大量胞浆丰富淡染的组织细胞样细胞浸润,淋巴滤泡及小血管增生不明显,涎腺结构有一定程度的破坏,所以本例必须排除朗格汉斯组织细胞增生症。


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zhenshijian 离线

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6 楼    发表于2011-12-26 19:56:30举报|引用
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引用 1 楼 kangwang2010 在 2011-12-26 13:28:17 的发言:
本帖最后由 kangwang2010 于 2011-12-26 13:47:42 编辑

考虑为Kimura。首先本例在年龄,性别及发病部位符合均符合Kimura,而且病人一年前有过KImura的病史,镜下见:病变内有多量的嗜酸性粒细胞及淋巴细胞浸润。复习原切片的形态符合为Kimura,所以首先考虑为Kimura。另外,在相当一部分区域见大量胞浆丰富淡染的组织细胞样细胞浸润,淋巴滤泡及小血管增生不明显,涎腺结构有一定程度的破坏,所以本例必须排除朗格汉斯组织细胞增生症。


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蚊子 离线

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9 楼    发表于2012-01-16 16:31:24举报|引用
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本例符合Kimura病

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旅顺病理 离线

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2 楼    发表于2011-12-26 13:55:38举报|引用
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夏日 离线

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10 楼    发表于2012-01-16 20:42:32举报|引用
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引用 1 楼 kangwang2010 在 2011-12-26 13:28:17 的发言:
本帖最后由 kangwang2010 于 2011-12-26 13:47:42 编辑

考虑为Kimura。首先本例在年龄,性别及发病部位符合均符合Kimura,而且病人一年前有过KImura的病史,镜下见:病变内有多量的嗜酸性粒细胞及淋巴细胞浸润。复习原切片的形态符合为Kimura,所以首先考虑为Kimura。另外,在相当一部分区域见大量胞浆丰富淡染的组织细胞样细胞浸润,淋巴滤泡及小血管增生不明显,涎腺结构有一定程度的破坏,所以本例必须排除朗格汉斯组织细胞增生症。


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huangchuansheng 离线

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3 楼    发表于2011-12-26 15:24:00举报|引用
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考虑IgG相关病变,建议查血IgG

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病理人

Gu23 离线

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4 楼    发表于2011-12-26 15:25:29举报|引用
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同意一楼

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潇洒人生

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