男，56岁，胃镜示慢性胃炎

建议重新活检，不能直接诊断为癌

看了一下胃镜图片，胃镜下无明显的隆起、溃疡、糜烂病变(以前做过内镜医生，对早癌、癌前病变的胃镜大体表现还是有点把握的，我一般不看他们的描述，自己去看图像)。

重新制片的图像和前一次一样。。。。

个人感觉也像印戒细胞，不过个人觉得这种情况要结合临床，胃镜下什么也没有看到，贸然出手是很危险。最后的诊断还是让专家来出比较合适 ..

我想是不是印戒细胞癌的癌前病变呢？ 球形异型增生有这样的叫法。。。。印戒细胞原位腺癌？？？  胃里面不知道有这样的叫法？不过此例还有待于进一步证实。。。。。

,细胞像印戒细胞，成分太少，且表浅，诊断腺上皮高度上皮内瘤变，建议再取材。

神经内分泌肿瘤，

建议再检及免疫组化染色。

腺上皮细胞相互间粘附性消失，细胞分散，考虑固定不好造成细胞退变，不考虑肿瘤。建议重取。

印戒细胞癌

应该是肿瘤，考虑为印戒细胞癌、神经内分泌癌、淋巴瘤。做免疫组化吧

考虑变性脱落的腺上皮或制片的问题

反正俺是不敢诊癌。慢性炎症吧

制片的问题

组织太少，不足以诊断印戒细胞癌，从图一，图五来看，腺腔内脱落分散的细胞与周围正常腺管上皮细胞形态相似，可能为变性脱落的腺上皮，建议免疫组化或重活检。

我感觉不能诊断粘液细胞癌。应该考虑变性脱落的腺上皮。

典型印戒细胞癌，图中有原位癌成分

直接诊断印戒细胞癌风险太大，建议做免疫组话，必要时再取

球形异型增生

黏液细胞癌

球形非典型增生，建议重取除外恶性

 深切蜡块，如果还是类似图像，就建议再检，现有图像，直接诊断印戒细胞癌有风险。

印戒细胞癌

非常赞同！

最好联系胃镜医师，看看胃镜照片；重新切片，深切，连切，观察有没有间质内的非常确切的印戒细胞；仍不能确诊时，建议重新活检。