女，29岁，膝关节上方皮下肿物进行性增大一年。肿物质中，界清，有血管波动感及血管杂音。切面实性灰黄，质中。动脉造影提示动脉血管瘤并动静脉瘘。

腺泡状软组织肉瘤，需排除横肉。

腺泡状软组织肉瘤，需排除横肉。

形态符合腺泡状软组织肉瘤，但切片染色太红，结构不够清晰，建议重新制片。腺泡状软组织肉瘤的病理特征及诊断要点^[6]①肿瘤部分有不完整包膜，边缘附有肌肉组织，呈结节状，境界清楚，切面灰白或灰褐色，质实，鱼肉状，出血坏死常见；②镜下可见具有特征性的腺泡状或巢团状结构，以及窦状血管连网形成器官样结构，或成大片状分布；③瘤细胞体积大，胞浆丰富，可见嗜酸性细颗粒及红染的针状或棒状结晶，PAS染色胞浆均呈阳性，胞浆内针状或棒状结晶更清楚；④细胞核呈圆形、卵圆形或不规则形，染色质细颗粒状，着色较淡，并可见明显的核仁，核分裂像少见。鉴别诊断有腺泡状横纹肌肉瘤、颗粒细胞瘤、副神经节瘤等

腺泡状软组织肉瘤

 腺泡状软组织肉瘤。

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腺泡状软组织肉瘤

典型ASPS

应该是个典型的腺泡状软组织肉瘤的pattern。