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这样的报告对吗?

liuhuanggao 离线

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楼主 发表于 2011-12-07 19:52|举报|关注(0)
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( 胃窦)粘膜慢性炎,腺体中-重度非典型增生,高度可疑癌变,中-低分化腺癌可能性大,建议手术标本切除后再进一步诊断。(注意:此病人一周前取过活检,未敢报癌,第二次我能这样发吗?不提供图)

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浪漫主义 离线

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1 楼    发表于2011-12-07 21:12:48举报|引用
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高级别上皮内瘤变,建议手术标本切除后再进一步诊断

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风雨兼程

病理020 离线

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2 楼    发表于2011-12-08 08:13:15举报|引用
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本帖最后由 病理020 于 2011-12-08 08:56:51 编辑

假如我是外科医师,见到这样的报告,我不会根据这个报告作为手术的依据,我会要求患者家属借片去三甲医院会诊,明确诊断后再手术也不迟(这样的报告可信度太小,中-重度非典、疑癌、中-低分化,从这几个词上看悬殊太大,已经考虑到了低分化,组织结构可想而知),建议手术切除后再诊断,说得容易,做起来难呀(假如切下来找不到癌,怎么办?)。

做为诊断病理医师的我们,在没有确切把握明确诊断的情况下,我们可见建议患者或患者家属外出会诊,这是我们最好的学习机会,也是对工作、对患者负责任的表现呀。

如果是体表或皮下结节的小活检组织,由于组织取的太小,不能明确诊断,我们可以建议完整切除后再诊断,涉及到脏器切除的手术,病理诊断要慎之又慎了,报告用词要严谨,甚至用字都要推敲。

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邓学田

阿娇 离线

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3 楼    发表于2011-12-08 08:35:02举报|引用
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这么一说,好像手术是病理科建议做的啊。

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ljy1977 离线

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4 楼    发表于2011-12-08 08:41:33举报|引用
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这样的发法不合适 (中-重度非典、疑癌、中-低分化)逻辑不清

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宁静致远 离线

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5 楼    发表于2011-12-11 18:21:00举报|引用
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我个人认为不太合适 腺体中-重度非典型增生那就是肿瘤性的 此病人一周前取过活检,未敢报癌 粘膜慢性炎与癌出入太大了,不如外出会诊 听听专家的意见

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