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回肠多发性穿孔,请会诊!!急急!!

yuchenzhang 离线

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楼主 发表于 2011-12-05 14:48|举报|关注(0)
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 女,71岁,部分回肠肠管。大体:肠管一段,长29cm,直径2.5-3cm,表面附脓苔。肠粘膜查见横行溃疡(溃疡与肠长轴垂直)及糜烂16处,长1-3cm,深浅不一,其中一个穿孔,一个穿达浆膜面,镜下取自溃疡穿达浆膜面的切片

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本帖最后由 yuchenzhang 于 2011-12-05 15:13:30 编辑
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hyl76 离线

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1 楼    发表于2011-12-05 14:51:00举报|引用
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克罗恩病!?

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病理020 离线

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2 楼    发表于2011-12-05 15:00:57举报|引用
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肯定是炎症性肠病,CD是节段性的,肠管僵硬,壁厚,透壁性炎症,上皮样肉芽肿常见(图片比较模糊,看不清楚)。

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泰山病理..
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邓学田

yuchenzhang 离线

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3 楼    发表于2011-12-05 15:28:34举报|引用
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 未见到上皮样肉芽肿,镜下是急性炎症的表现,浆膜面炎症也很厉害。

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华之夏 离线

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4 楼    发表于2011-12-05 17:16:17举报|引用
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本例全层肠炎,纵行溃疡,粘膜下高度水肿,首先考虑克罗恩病。多取材,可能找到肉芽肿性炎,但本病只有70%的情况存在。

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