F/43，够LSIL吗？ - 华夏病理网论坛

德德亦菲离线: 帖子：1087; 粉蓝豆：38; 经验：1730; 注册时间：2009-09-30; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2011-11-27 20:51|举报|关注(0)
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姓名：	13058	性别：	女	年龄：	43
标本名称：	TCT标本
简要病史：	宫颈轻度糜烂
肉眼检查：

该例TCT镜下见三处有挖空细胞，两处是单个的，一处是一团挖空细胞，本例我报的是ASCUS。请问报LSIL可以吗？我一直不会鉴别ASCUS和LSIL。谢谢老师指点。

名称：图1
描述：360002

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标签：

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×参考诊断

ASCUS

德德亦菲离线: 帖子：1087; 粉蓝豆：38; 经验：1730; 注册时间：2009-09-30; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2011-11-27 22:17:51举报|引用
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谢谢楼上老师的回复，尤其是许老师的字好大啊，呵呵。我是觉得如果在TCT中看到典型的挖空细胞，而且数量较多，是否可以直接报LSIL。本例中，我觉得肯定是HPV感染，从活检角度，HPV感染好像对应的也是CIN1级，所以倒推一下，细胞学对应LSIL，不知道这种思路是否合理，谢谢老师指点。

3: minerhao..; 阿娇; 乔文英

jsyyblknyf 离线: 帖子：3; 粉蓝豆：1; 经验：3; 注册时间：2011-11-12; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2011-11-29 17:50:54举报|引用
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有挖空细胞，就直接诊断LSIL

2: 清水波心; 路过蜻蜓

春光无限离线: 帖子：559; 粉蓝豆：35; 经验：632; 注册时间：2010-03-27; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2011-11-28 19:29:40举报|引用
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LSIL+HPV感染。

2: 路过蜻蜓; hj

xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2011-11-27 21:54:16举报|引用
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够LSIL。

LSIL的特点：

第一，细胞成熟，多为表层或中表层的细胞。第二，核增大，面积常大于中层细胞的3倍。

第三，核有轻度异型，包括核膜的轻度不规则，核染色质增粗等。

2: 射手笑笑; jcw62

: 许春雷

银杏叶之爱离线: 帖子：887; 粉蓝豆：9; 经验：1561; 注册时间：2010-07-21; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2011-11-28 11:58:52举报|引用
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本帖最后由银杏叶之爱于 2011-11-28 14:38:42 编辑

LSIL，建议活检及HPV检测。

1: 亡羊补牢

巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

39 楼发表于2011-12-10 09:02:11举报|引用
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鉴于一些可以理解的原因,本例细胞学LSIL与活检慢性炎没有本质差异.不必穷追不舍.原因是多方面的:

1活检判断差异. 2远宫口局限表层"湿疣"类,多点活检取的都是正常部位. 3浅表挖空细胞,有可能因细胞学取材而刷尽......................

43岁,活检一下是对的,排除CIN2及以上病变.

本例的最终方案,可能是细胞学随访.

1: 红叶知秋

: body>h1>span>...................This signature is very handsome.

病理020 离线: 帖子：1344; 粉蓝豆：4649; 经验：1814; 注册时间：2011-10-02; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2011-11-28 13:01:31举报|引用
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LISL

1: 75992640..

: 邓学田

xiaogang 离线: 帖子：5664; 粉蓝豆：48; 经验：6068; 注册时间：2008-12-18; 加关注 | 发消息

44 楼发表于2011-12-12 10:57:40举报|引用
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引用 39 楼巴山夜雨涨秋池在 2011-12-10 09:02:11 的发言:

鉴于一些可以理解的原因,本例细胞学LSIL与活检慢性炎没有本质差异.不必穷追不舍.原因是多方面的:

1活检判断差异. 2远宫口局限表层"湿疣"类,多点活检取的都是正常部位. 3浅表挖空细胞,有可能因细胞学取材而刷尽......................

43岁,活检一下是对的,排除CIN2及以上病变.

本例的最终方案,可能是细胞学随访.

赞同

1: jcw62

防港一员离线: 帖子：407; 粉蓝豆：30; 经验：944; 注册时间：2010-08-13; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2011-11-27 22:41:12举报|引用
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LSIL,建议活检吧

1: liziqian..

: 有志者事竟成

李艳东离线: 帖子：264; 粉蓝豆：4; 经验：281; 注册时间：2011-03-29; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2011-11-29 16:01:08举报|引用
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LSIL

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xiaogang 离线: 帖子：5664; 粉蓝豆：48; 经验：6068; 注册时间：2008-12-18; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2011-11-28 10:48:27举报|引用
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flj20092049 离线: 帖子：212; 粉蓝豆：9; 经验：470; 注册时间：2011-11-23; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2011-11-28 12:45:17举报|引用
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应该是LSIL，实际工作中诊断ＡＳＣ－ＵＳ～～～

0

: 砅

hyl76 离线: 帖子：781; 粉蓝豆：656; 经验：3771; 注册时间：2007-06-05; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2011-11-28 15:35:59举报|引用
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学习了。

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: 学无止境，不进则退！

新手007 离线: 帖子：612; 粉蓝豆：5; 经验：787; 注册时间：2010-08-17; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2011-11-28 17:30:25举报|引用
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够LSIL了。

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xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2011-11-27 21:55:54举报|引用
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ASC-US主要包括：

1、HPV证据不足又不除外

2、不典型化生

3、不典型修复

4、放疗反应

5、角化不良细胞

6、其他刺激后细胞改变

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: 许春雷

minerhaoxue 离线: 帖子：142; 粉蓝豆：20; 经验：253; 注册时间：2009-09-23; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2011-11-28 20:20:55举报|引用
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LSIL，明确且较多的挖空细胞应该可以肯定是CIN1级了

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时光离线: 帖子：495; 粉蓝豆：151; 经验：921; 注册时间：2011-05-27; 加关注 | 发消息

51 楼发表于2012-10-05 10:56:07举报|引用
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LSIL

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chenyoulx 离线: 帖子：431; 粉蓝豆：3; 经验：481; 注册时间：2009-04-12; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2011-11-27 22:33:53举报|引用
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典型的LSIL

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阡陌老农离线: 帖子：611; 粉蓝豆：889; 经验：1092; 注册时间：2008-01-27; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2011-11-27 22:36:51举报|引用
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可以

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: 离我去者，昨日之日不可留；乱我心者，今日之日多烦忧。

www810910 离线: 帖子：5455; 粉蓝豆：338; 经验：7608; 注册时间：2010-05-27; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2011-11-29 15:53:14举报|引用
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LSIL

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: 做人要知足，做事要知不足，做学问要不知足！

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