女，24岁，因发现胎儿畸形（孕3个月、胎儿颈后部巨大囊肿）而于10月22日行引产术，术后5天左右血止，又15天后开始流血持续10天，于11月22日行清宫术，术后送病理。行清宫术当天查血HCG为10.63（正常值为0--5）。问临床大夫引产之时胎盘是否完整，答曰：应该完整。嘱患者一周后做B超复查。可能未做。至流血时方来就诊

名称：图1
描述：_30

名称：图2
描述：_31

名称：图3
描述：_32

名称：图4
描述：_33

名称：图5
描述：_34

名称：图6
描述：_35

名称：图7
描述：_36

名称：图8
描述：_37

名称：图9
描述：_38

名称：图10
描述：_39

名称：图11
描述：_40

名称：图12
描述：_41

在发表这个贴子是我的疑问主要是：中间滋养细胞可不可以在平滑肌层中浸润穿梭，有什么意义？昨晚复习了组织胚胎学、诊断病理学及中华外科病理学中有关于滋养细胞的形态学特征等相关内容，我明白了！

中间滋养细胞分为绒毛性和非绒毛性，前者是绒毛滋养细胞柱内的中间滋养细胞，后者是由前者进一步分化而来，分为种植部位中间滋养细胞和绒毛膜型滋养细胞两种，各自都可产生独特的滋养细胞疾病和肿瘤。种植部位的中间滋养细胞多为单核，体积较细胞滋养细胞大，多边形，核较大且染色深于细胞滋养细胞。中间滋养细胞有细胞滋养细胞分化而来，一开始胞浆内有空泡，以后浸润肌层和蜕膜病逐渐失去空泡，胞浆嗜双色性，可融合为双核、三核和多核。

滋养细胞由于解剖部位不同分为2条分化途径。1.绒毛形成前滋养细胞分化：种植后很快从细胞滋养细胞形成片块，以离心状侵入周围子宫内膜形成滋养细胞壳，在绒毛发育后还持续一段时间，其中一些融合为合体滋养细胞。2.绒毛形成后滋养细胞分化：绒毛表面细胞滋养细胞融合为合体滋养细胞，形成绒毛滋养细胞。此外，眼绒毛的一边缘，细胞滋养细胞分化为中间滋养细胞形成实行细胞柱，中间滋养细胞从这些细胞柱向蜕膜和肌层浸润，形成绒毛外滋养细胞。令人感兴趣的是：中间滋养细胞有与周围组织在形态上的相类似的倾向，如在蜕膜中表现为多角形、在肌层平滑肌束见表现为梭形，取代螺旋动脉的内膜时表现为扁平形。中间滋养细胞在与周围细胞的形态上“入乡随俗”。

谢谢各位的回复！