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- 男，30岁，头枕部肿块（1126080）
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本帖最后由 limo 于 2011-11-29 22:32:15 编辑
引用 15 楼 天山望月 在 2011-11-28 20:32:01 的发言:
引用 12 楼 limo 在 2011-11-24 17:49:18 的发言:
ALK-CD30+ 散在的活化的淋巴样母细胞什么意义，是细胞间变的表现吗？这种细胞的比例还不小20%？表明是皮肤的间变性大细胞淋巴瘤转化吗？等着学啊
CD30阳性细胞不少，诊断皮肤原发性CD30阳性T细胞增生性疾病，请临床结合病史，以鉴别淋巴瘤样丘疹病及原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤。
谢谢您，期待本例病人的随访资料，呵呵，感觉本例大片状或是小片状浸润的较一致单核样淋巴细胞混杂大细胞，免疫组化T细胞为主，诊断肿瘤和瘤样病变的界限还是有的，想听听您的看法。
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haozhaoxing 离线
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皮源性T细胞淋巴瘤分类（CTCLs）而不是MF/Sezary综合征和原发皮源性CD30+淋巴增生异常* | |||||||||
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CD3 |
CD4 |
CD8 |
细胞毒性标志物1 |
CD56 |
βF1 |
EBV |
T细胞受体基因重排 |
其它 |
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皮下脂膜炎样T-细胞淋巴瘤（SPTL）4 |
+ |
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+ |
+ |
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+ |
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+ |
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结外NK/T-细胞淋巴瘤，鼻型 |
+（细胞浆，不是表面） |
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+ |
+ |
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+ |
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潜伏细胞膜蛋白(LMP）+/– , CD2+，CD5– |
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CD4+CD56+血液皮肤肿瘤/ 浆细胞样树突状细胞肿瘤5 |
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+ |
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+ |
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CD123+，TCL1+，MPO–2 CD43+，CD7+/–，CD2+/–， CD45RA+，TdT+/–， CD68+/–， |
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成人型T-细胞白血病/ 淋巴瘤 |
+ |
+ （罕见–） |
– （罕见+） |
– |
–/+ |
+ |
–/+ |
+ |
CD25+，血清学HTLV-1+ CD2+，CD5+，CD7– |
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侵袭性epidermotro- phicCD8+CTCL6 |
+ |
– |
+ |
+ |
– |
+ |
– |
+ |
CD45RA+/– CD45RO– CD2–/+，CD5–，CD7+/– |
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皮源性γ/δT-细胞淋巴瘤 |
+ |
– |
– （罕见+） |
+ |
+ |
– |
– |
+ （γ链的）3 |
CD2+，CD5–，CD7+/– |
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原发皮源性CD4+小/中等-大小T-细胞淋巴瘤6 |
+ |
+ |
– |
– |
–（罕见+） |
+ |
– |
+ |
可以有广谱T- 细胞标志物丢失 |
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原发皮源性外周 T-细胞淋巴瘤，非特指7 |
+ |
+ |
– |
–（罕见+） |
+/– |
+ |
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+ |
不定的广谱-T-细胞标志物丢失 |
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*在许多这些实体中，蕈样霉菌病的诊断应该包括病史和临床检查。 1）细胞毒标志物包括TiA-1，granzyme，穿孔素。 2）需要MPO–为了排除髓细胞疾病实体，可以有明显重叠。 3）TCR-β不表达继发于重排或者缺失。 4）必须限制在皮下组织（没有真皮和/或表皮累及累及），和只有α−βT-细胞表型病例（病例表达γ表型被归入原发皮源性γ/δT细胞淋巴瘤）。 5）起源于浆细胞样树突状细胞的前驱，因此和髓系肿瘤相关，但是在这里列出是由于CD4+。 6）WHO分类暂行的实体。 7）原发皮源性外周 T-细胞淋巴瘤非特殊型被保留的因为这些实体不能归为上面任何类别。 | |||||||||
