学习了 谢谢

免疫组化标记结果：
阳性: CD68、 ACT、CD163；
阴性: CD3、CD45RO、CD20、CD79a、CK、
S100、HMB45、Syn、CgA、CD1a、CD30、ALK
CD21、CD23

病理诊断:(肝门区)淋巴结组织细胞肉瘤。

转移性癌，转移性肝细胞癌？待免疫组化确诊。

 转移性的恶性肿瘤

还是要多结合临床病史，血液科检查很重要。还有，图1、2中有浆细胞样细胞，需要排除骨髓瘤。

 ALCL   转移癌    组织细胞肉瘤 

 ALCL   转移癌    组织细胞肉瘤 

转移性癌，腺癌可能性大，最后结果待免疫组化。

除以上各位专家考虑之外，患者重度贫血，还要明确有无白血病：髓系？单核系？红系或巨核系？因此，血液内科检查很重要。

 转移性的恶性肿瘤，像是肉瘤，细胞大，核异型明显，核仁明显，胞浆丰富，偏位，横纹肌来源？

R--D病需排除。

 ALCL   转移癌 标记

组织细胞肉瘤     转移性癌    HL     ALCL    恶黑 标记吧

本例恶性肿瘤无疑

您的诊断

1、ALCL

2、转移性癌OR 恶黑

3、组织细胞肉瘤

 瘤细胞位于淋巴窦，也有弥漫，瘤细胞异型性明显，符合间变性大细胞淋巴瘤。