患者女，56岁，临床提供的情况：乙状结肠肿物约5*5cm
大体：临床已剪开的片状肠管组织13*2.5*3.5cm，距一侧断端约4cm、另一侧断端约6cm处肠粘膜下见5*3.5*2.5cm肿块，肿块相邻肠组织粘膜面可见溃疡灶。肿物切面灰白，边界欠清，外侧似被覆肠系膜。
镜下见肿物位于肠粘膜下，局部表面可见溃疡，瘤组织内血管丰富。
具体图像如下

考虑GIST，待免疫组化

GIST 平滑肌肉瘤 倾向前者

首先考虑GIST

首先考虑GIST，做免疫组化，CD117、Dog-1.S-100，SMA

恶性肿瘤 首先考虑是GIST   高度风险等级 平滑肌肉瘤 恶性神经鞘膜瘤 恶纤组

引用 6 楼 强子 在 2011-11-20 22:02:31 的发言:

是不是GIST比较流行，所以遇到这样的片子就发个“考虑GIST，建议免疫组化”而完事？

确实要首选GIST，在胃肠道它真的比较常见，呵呵。。。

而且也只能通过免疫组化帮助诊断或排除其它软组织肿瘤。

我们有一例就含有很多多核瘤巨细胞。