患者为中年男性，腹腔内壁层腹膜及网膜肿物，镜下主要见上皮样细胞呈巢团状生长，排列松散，细胞异型性小，胞浆较丰富，嗜酸；核略偏位，核仁不明显，部分细胞可见核仁，讨论主要集中在恶性间皮瘤、转移癌提出的鉴别诊断还包括组织细胞源性肿瘤、腺泡状横纹肌肉瘤、GIST等。

原单位免疫组化示肿瘤细胞AE1/AE3、Caretinin、vimentin均阳性表达，CK5/6、WT-1、CK20、TTF-1、CEA、CD31、CD68、S-100、HMB45、Melan-A、PLAP均阴性表达。

最终诊断为恶性间皮瘤上皮样型。主要鉴别诊断还包括卵巢浆乳癌。不同类型的间皮瘤预后不同，以完全上皮样型预后最好，完全肉瘤样型预后最差。

谢谢

谢谢！

有时读片讨论后的病人随访要是能建立起来，将是更有建设性的，间皮细胞肿瘤一般会与石棉或相关职业接触有关，这个病人不知道有没有，病人除了腹膜，其他部位有没有病变发生？呵呵，好奇心啊

还有就是现在的免疫组画结果可不可以上载让我们欣赏，原因是比如在恶性上皮样间皮瘤中的WT-1有可能有核阳性，还有就是比如calretinin一般在MM中是核浆型表达，这样可以让我们更好地学习啊，谢谢奥，呵呵

此例为供片单位的会诊病例，为腹腔镜取材标本，报告其它部位肿瘤。因为原单位未留。幻灯片给大家，没法分享啦。

谢谢

好病例，学习！