女，54岁，左乳腺肿物，切面大小5.5*3CM 

鉴别乳腺分泌性癌和皮脂腺癌。

从形态学上看，胞浆透明，似存在分泌物质。爱先蓝和抗淀粉PAS染色，看是不是阳性着色。如是阳性，则为分泌性癌。如IHC标记D2-40阳性，则有可能是皮脂腺癌。

需进一步鉴别除外大细胞性DCIS.。

导管内癌，区域有无浸润改变需，放大或免疫组化。至于大汗腺样化生、透明细胞感觉没多大意思。谅解

浸润性导管癌

浸润性导管癌，大部分呈导管内癌

导管内及癌巢周围淋巴细胞浸润，纤维化，癌细胞体积大，胞浆透亮或弱嗜酸性，是不是化生性癌？

倾向浸润性导管癌伴导管内癌，需进一步免疫组化证实。