有时阅片细胞的确达到了LSIL，但组织学却是慢性宫颈炎，反而高级别病变细胞能与组织学相吻合。

谢谢巴山老师分析到位的讲解。同感！

细胞学: 取材广泛,易于发现问题,包括小问题.但只是散在的细胞,一般不见组织结构,故作为筛查方法.

组织学:取材局限,不易于发现问题,何况小问题,目前仍作为病变的"金标准".

前面两段话,绝对是相对的,绝对不是绝对的.

对于中表层挖空细胞,尤其是表层挖空细胞,细胞学可能发成LSIL,而组织学由于取材局限原因或病变局限原因或判读原因等诸多原因,可能出现慢性炎的诊断.

细胞学的高级别,往往病变不再局限于过分表浅,既使不广泛,只要被取到,活检一般就能恰当诊断.

也有细胞学HSIL的病例,取材不到位或病变太局限,组织学是阴性的.

当细胞学与组织学相差太远时,要辩证分析,妥善处理.不必轻易以组织学否定细胞学.但,以组织学为临床处理基本原则,这是不变的.细胞学不能代替组织学.对于细胞学HSIL的诊断,要多看片,有可能会导致诊断性锥切.把细胞学当成筛查方法,既是遵循客观规律,也是对细胞学工作者的保护.

可能活检没有取到部位

请注意，核大小达到LSIL，还需要伴有异型性才可以打。当反应性病变打成LSIL，错误是可见的。

法师老师：您帮我回答好吗？