男  65岁  左侧脚跟溃疡约3月余；取活检；

请各位老师给些建议

腺泡状横纹肌肉瘤（做免疫）

基层医院为开展组化；

小细胞恶性肿瘤。

1.腺泡状横纹肌肉瘤？2.浆细胞肉瘤？3.恶黑？

恶黑  .腺泡状横纹肌肉瘤     ，恶黑首选

1:浆细胞肉瘤，2：腺泡状横纹肌肉瘤，建议组化

感觉形态上更倾向于经典型腺泡状横纹肌肉瘤。

according to the picture,there has no pigment,and polymorphoucy,therefore should exclude malignant melanoma

     恶黑，做组化

组化标先

临床是否看到黑斑，结合部位和病理，我觉得首先考虑恶性黑素瘤，免疫组化肯定重要，另外临床也会有很大的帮助，普通切片找找有无色素颗粒也会有所帮助！

1恶黑2横肉

腺泡状横纹肌肉瘤

会诊结果：恶黑。