39岁宫内膜请会诊！ - 华夏病理网论坛

200406 离线: 帖子：1385; 粉蓝豆：145; 经验：2735; 注册时间：2011-08-08; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2011-10-27 10:44|举报|关注(2)
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图1
图2
图3
图4
图5
图6

背景为单纯性增生宫内膜，局部见一个低倍（4X10)视野乳头状结构。请各位老师给一个建议！

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添加参考诊断

×参考诊断

binghongcha 离线: 帖子：311; 粉蓝豆：452; 经验：334; 注册时间：2011-08-02; 加关注 | 发消息

22 楼发表于2011-11-10 21:21:37举报|引用
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单纯性增生,局灶可见乳头状增生的腺体,建议治疗后复查

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一了离线: 帖子：2138; 粉蓝豆：64; 经验：2288; 注册时间：2009-03-31; 加关注 | 发消息

21 楼发表于2011-11-10 21:03:45举报|引用
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考虑浆乳癌

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清荷离线: 帖子：208; 粉蓝豆：26; 经验：834; 注册时间：2009-04-29; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2011-11-10 20:14:15举报|引用
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请注意有无怀孕流产病史。

1: 200406

huangzhx 离线: 帖子：331; 粉蓝豆：1862; 经验：732; 注册时间：2008-05-21; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2011-11-10 20:10:49举报|引用
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不能排除嗜酸性化生，此例出现一定的核异形，核浆比增大等情况，但核分裂未见，胞浆有嗜酸性，考虑～化生可能性大些，再深切片，找证据。

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wy1992 在线: 帖子：4858; 粉蓝豆：1; 经验：7320; 注册时间：2007-06-30; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2011-11-10 19:58:52举报|引用
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有单纯性增生的背景,我觉得应该是良性乳头状增生,但B超下有肿块,还是ABIN老乡讲得好,随访吧.

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: 朱正龙

li777dan777 离线: 帖子：68; 粉蓝豆：1; 经验：156; 注册时间：2011-10-30; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2011-11-01 04:56:54举报|引用
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考虑子宫内膜浆液性腺癌，分型待酶标。

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qxtlj 离线: 帖子：513; 粉蓝豆：102; 经验：558; 注册时间：2009-07-10; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2011-11-01 00:42:41举报|引用
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复杂性增生过长，乳头表面细胞有异型，要考虑原位浆乳癌可能，但年轻而且乳头是破碎的游离的，不够直接诊断，3-6个月后复检.

1: csx学习

abin 离线: 帖子：7416; 粉蓝豆：6014; 经验：11787; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2011-11-01 00:19:57举报|引用
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乳头确实有异型，但是远远不够浆乳癌。

不要太迷信免疫组化。

建议6个月后再次诊刮复查。

6: 大海一栗; 贝贝; haozhaox..; 风和日丽; 冰洋; 202PL

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亡羊补牢离线: 帖子：1304; 粉蓝豆：2; 经验：2118; 注册时间：2010-09-29; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2011-10-31 23:18:38举报|引用
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高倍下细胞不善良。期待结果！

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: 一花一世界，一木一浮生

风铃离线: 帖子：96; 粉蓝豆：3; 经验：558; 注册时间：2008-04-10; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2011-10-31 22:50:56举报|引用
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不能排除嗜酸性化生，此例出现一定的核异形，核浆比增大等情况，但核分裂未见，胞浆有嗜酸性，考虑～化生可能性大些，再深切片，找证据。

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yichvqs 离线: 帖子：234; 粉蓝豆：233; 经验：796; 注册时间：2011-02-17; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2011-10-31 20:48:02举报|引用
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子宫内膜单纯性增生，局灶不除外浆液性乳头状癌，建议必要时再取组织送检。

1: 蓝月

笃行者离线: 帖子：2689; 粉蓝豆：59; 经验：3020; 注册时间：2006-10-04; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2011-10-31 19:59:20举报|引用
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引用 6 楼 Danrs 在 2011-10-30 07:03:01 的发言:

本帖最后由 Danrs 于 2011-10-30 09:36:29 编辑

对于宫内膜浆液性乳头状癌，杨斌老师在讲课中介绍用P53帮助鉴定，不知道能不能做个P53看看怎么样？

应该标一下看看，慎报浆液性癌。

1: huocheng..

: 博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。

dashan366 离线: 帖子：69; 粉蓝豆：10; 经验：725; 注册时间：2010-08-21; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2011-10-30 16:07:41举报|引用
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子宫内膜单纯性增生，局灶伴非典型增生，建议临床密切随诊，必要时再取组织送检。

3: QQ小丽; 刀尖上的..; 清水波心

: 王术元

tingke 离线: 帖子：62; 粉蓝豆：3; 经验：127; 注册时间：2007-12-23; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2011-10-30 16:06:36举报|引用
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东西太少，不能下癌的诊断，病人年轻。

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伊恋佳人离线: 帖子：1258; 粉蓝豆：505; 经验：1714; 注册时间：2010-03-13; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2011-10-30 15:52:13举报|引用
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考虑浆乳癌

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新小兵离线: 帖子：460; 粉蓝豆：42; 经验：2177; 注册时间：2010-12-30; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2011-10-30 10:28:06举报|引用
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考虑浆乳癌

1: wfbjwt

Danrs 离线: 帖子：1445; 粉蓝豆：176; 经验：3050; 注册时间：2008-12-09; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2011-10-30 07:03:01举报|引用
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本帖最后由 Danrs 于 2011-10-30 09:36:29 编辑

对于宫内膜浆液性乳头状癌，杨斌老师在讲课中介绍用P53帮助鉴定，不知道能不能做个P53看看怎么样？

4: 冰上舞蹈; li777dan..; emilypea..; flj20092..

200406 离线: 帖子：1385; 粉蓝豆：145; 经验：2735; 注册时间：2011-08-08; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2011-10-27 21:46:27举报|引用
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谢谢！就是考虑，年龄、具体镜下结构、量，不敢诊断乳头状癌，但高倍下觉得细胞有异形、有的可见小核仁、核膜增厚、真性血管轴心伴坏死。回访病人：B超提示子宫有肿物，病人又说不清到底在宫腔还是肌壁。只是说平时月经经正常，只是这一次延长。

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病理020 离线: 帖子：1344; 粉蓝豆：4651; 经验：1814; 注册时间：2011-10-02; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2011-10-27 11:36:04举报|引用
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考虑浆乳癌，要注意年龄。

1: li777dan..

: 邓学田

Danrs 离线: 帖子：1445; 粉蓝豆：176; 经验：3050; 注册时间：2008-12-09; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2011-10-27 11:33:07举报|引用
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乳头状结构的细胞胞浆稀少，核膜增厚，核仁明显，不像正常细胞，浆液性乳头状癌？

3: kle789; panyl100..; 亡羊补牢

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