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- 宫颈刮片
女 36岁 ，HE染色 两次刮片均基本如图
名称：图1
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名称：图2
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名称：图4
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名称：图5
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名称：图6
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名称：图7
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- 学然后知不足
×参考诊断
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xkj2797xkj 离线
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anqingying 离线
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引用 5 楼 巴山夜雨涨秋池 在 2011-10-21 12:17:14 的发言:
引用 3 楼 木蚂蚁 在 2011-10-21 10:23:18 的发言:
感谢各位老师关注，本例尤其第3图，感觉像ASC-H，其它细胞有些退变，，作为体检病人，我两次均报：ASC-US,、这些细胞还是与正常有别，可能的情况是什么呢？修复？化生？CIN？会是腺细胞吗？作为常规涂片HE染色，请各位老师点评一下细胞特点及制片问题？
图3核外形还算明白,细胞核大小有差异,胞浆蓝色,感觉不象腺细胞.但是,刮片最讲究的恐怕有两点:一是制片速度要快,因有粘液,可完全"湿固定",以防退变.二是染色时间较液基要稍长,有时甚至不是稍长而是较长,以确保胞浆上色.固定不及时加染色不够,有时的片子可能根本无法判读.原因是,腺细胞可能与化生细胞根本无法鉴别.此时,胞浆的色彩及泡沫可能成为最后一根稻草.然而,,,,,,,,,,,,,,,一般地,刮片的细胞整体较大,腺细胞判断是个难点.更多的是观察结构.最难的恐怕是刮片中的输卵管化生,易出现HSIL的判断.总之一句话:制片与染色是刮片的关键.现实中,这是很多单位做得最差的.
谢谢巴山老师，又学习了！
- 成功不是将来才有的，而是从决定去做的那一刻起，持续累积而成。
引用 3 楼 木蚂蚁 在 2011-10-21 10:23:18 的发言:
感谢各位老师关注，本例尤其第3图，感觉像ASC-H，其它细胞有些退变，，作为体检病人，我两次均报：ASC-US,、这些细胞还是与正常有别，可能的情况是什么呢？修复？化生？CIN？会是腺细胞吗？作为常规涂片HE染色，请各位老师点评一下细胞特点及制片问题？
图3核外形还算明白,细胞核大小有差异,胞浆蓝色,感觉不象腺细胞.但是,刮片最讲究的恐怕有两点:一是制片速度要快,因有粘液,可完全"湿固定",以防退变.二是染色时间较液基要稍长,有时甚至不是稍长而是较长,以确保胞浆上色.固定不及时加染色不够,有时的片子可能根本无法判读.原因是,腺细胞可能与化生细胞根本无法鉴别.此时,胞浆的色彩及泡沫可能成为最后一根稻草.然而,,,,,,,,,,,,,,,一般地,刮片的细胞整体较大,腺细胞判断是个难点.更多的是观察结构.最难的恐怕是刮片中的输卵管化生,易出现HSIL的判断.总之一句话:制片与染色是刮片的关键.现实中,这是很多单位做得最差的.
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