外阴肿物 - 华夏病理网论坛

静静地听离线: 帖子：177; 粉蓝豆：60; 经验：780; 注册时间：2010-03-25; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2011-10-19 17:47|举报|关注(0)
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外阴皮肤弥漫性增厚
图2外阴皮肤弥漫性增厚
图3外阴皮肤弥漫性增厚
图4外阴皮肤弥漫性增厚
图5外阴皮肤弥漫性增厚
图6外阴皮肤弥漫性增厚
外阴皮肤弥漫性增厚外阴皮肤弥漫性增厚
图8外阴皮肤弥漫性增厚
图9外阴皮肤弥漫性增厚
图10

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×参考诊断

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1 楼发表于2011-10-19 17:49:00举报|引用
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患者，女性，73岁。外阴疼痛一年，皮肤弥漫性增厚。

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xiaomahou 离线: 帖子：30; 粉蓝豆：480; 经验：48; 注册时间：2010-10-14; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2011-10-19 19:42:48举报|引用
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应该是上皮全层的病变，棘层有松解。第5张图细胞有异形，能考虑棘层松解型鳞状细胞癌吗？

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一棵小草离线: 帖子：5101; 粉蓝豆：12; 经验：7184; 注册时间：2008-07-07; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2011-10-19 23:42:55举报|引用
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我也觉得像棘层松解性鳞癌，可是似乎跟临床不太对得上？

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无远弗届离线: 帖子：6; 粉蓝豆：1; 经验：6; 注册时间：2010-11-24; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2011-10-20 11:31:04举报|引用
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建议排除Paget后再考虑鳞癌。

1: ydsyblgm

一棵小草离线: 帖子：5101; 粉蓝豆：12; 经验：7184; 注册时间：2008-07-07; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2011-10-20 12:15:40举报|引用
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楼上说得有理，是否做点相关的免疫组化？

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xuesizeng 离线: 帖子：1148; 粉蓝豆：87; 经验：1173; 注册时间：2007-02-03; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2011-10-21 21:19:27举报|引用
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此切片质量不佳，表皮内浸润的细胞形态不易判断，可能需要免疫组化来明确诊断了。

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杏林散客离线: 帖子：2097; 粉蓝豆：87; 经验：2406; 注册时间：2008-05-18; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2011-10-23 00:17:15举报|引用
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那些细胞还是比较怪的，有无可能黑素细胞来源，期待免疫组化更明确的诊断！

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: 皮毛之事，方寸之间，大千世界！

静静地听离线: 帖子：177; 粉蓝豆：60; 经验：780; 注册时间：2010-03-25; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2011-11-07 23:20:05举报|引用
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上级医院会诊建议再取材，等待中，谢谢各位网友的指教。

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静静地听离线: 帖子：177; 粉蓝豆：60; 经验：780; 注册时间：2010-03-25; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2011-11-11 22:03:36举报|引用
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上传

图1
图2
图3
图4
图5
图6
图7
图8

二次活检图片

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静静地听离线: 帖子：177; 粉蓝豆：60; 经验：780; 注册时间：2010-03-25; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2011-11-11 22:10:36举报|引用
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上传了二次活检的图片，鳞状上皮增厚，细胞水肿松解，部分细胞腺样排列，细胞核增大，深染，核分裂少见。真皮层炎细胞浸润。考虑为棘层松解性皮肤病。

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fuyong 离线: 帖子：6879; 粉蓝豆：1894; 经验：12692; 注册时间：2008-03-10; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2011-11-11 22:58:29举报|引用
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鳞癌

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: 多读书，读好书

静静地听离线: 帖子：177; 粉蓝豆：60; 经验：780; 注册时间：2010-03-25; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2011-11-21 15:01:41举报|引用
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最终诊断：天疱疮，天疱疮抗体IgG阳性。

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病理020 离线: 帖子：1344; 粉蓝豆：4635; 经验：1814; 注册时间：2011-10-02; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2011-11-21 16:39:07举报|引用
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学习了，二次制片很好，充分证实了一张好的切片是正确诊断的基础。

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: 邓学田

静静地听离线: 帖子：177; 粉蓝豆：60; 经验：780; 注册时间：2010-03-25; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2011-12-28 15:03:09举报|引用
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患者第二次会诊结果：乳房外Paget病。CK+++,CK7+++,CK17-,CK18+++,CK20-,CEA+++。

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二土匪离线: 帖子：771; 粉蓝豆：23; 经验：1213; 注册时间：2011-10-11; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2011-12-28 21:02:58举报|引用
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两次会诊不是一个医院吧？

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: 红尘中有独处的心，独处时有红尘的怀抱。

广秀离线: 帖子：2711; 粉蓝豆：1246; 经验：3502; 注册时间：2009-09-15; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2011-12-28 21:06:31举报|引用
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有意思，仔细寻找上皮下有没有汗腺肿瘤？

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: 人淡如菊，心素如简。

二土匪离线: 帖子：771; 粉蓝豆：23; 经验：1213; 注册时间：2011-10-11; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2011-12-28 21:13:44举报|引用
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未见明显Paget细胞呀

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: 红尘中有独处的心，独处时有红尘的怀抱。

kangwang2010 离线: 帖子：389; 粉蓝豆：13; 经验：590; 注册时间：2010-03-04; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2011-12-29 12:51:56举报|引用
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毛囊角化症？

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: 有时候，称赞别人也是一种美德！

hetangyuese 离线: 帖子：189; 粉蓝豆：33; 经验：278; 注册时间：2011-08-03; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2011-12-31 01:31:29举报|引用
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家慢良

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xuanxuan 离线: 帖子：266; 粉蓝豆：1; 经验：547; 注册时间：2010-08-22; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2012-01-02 20:21:44举报|引用
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