声带新生物，够癌否？？？？

大大裸鼠离线: 帖子：215; 粉蓝豆：12; 经验：314; 注册时间：2011-03-07; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2011-10-15 12:20|举报|关注(2)
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男，58岁；右侧声带新生物，反复声嘶半年，右侧声带前中1/3及前联合见新生物，左侧声带隆起；
肉眼：灰白粘膜组织两块，直径均约0.2cm。

名称：图1
描述：Image00015.jpg.jpg

名称：图2
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名称：图3
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名称：图4
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名称：图5
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名称：图6
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名称：图7
描述：Image00005.jpg.jpg 有角化珠

名称：图8
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名称：图9
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名称：图10
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×参考诊断

高分化鳞癌

快乐小猫离线: 帖子：74; 粉蓝豆：961; 经验：371; 注册时间：2011-02-15; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2011-10-17 19:39:15举报|引用
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极性消失，细胞异型，核分裂。够癌了。图3见几个小舌状向下突起，记得有位病理前辈说过“在舌部，看到这些突起，凭他的经验，基本上就是癌了”。同样是图3，左下哪一小团，游离的。做连续切片，如果没有看到与上方的上皮相连。个人认为就考虑浸润。

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: 鲍天辉

伊恋佳人离线: 帖子：1258; 粉蓝豆：505; 经验：1714; 注册时间：2010-03-13; 加关注 | 发消息

21 楼发表于2011-10-17 19:54:39举报|引用
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鳞状上皮不典型增生癌变。

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scj1233 离线: 帖子：383; 粉蓝豆：13; 经验：405; 注册时间：2010-11-06; 加关注 | 发消息

22 楼发表于2011-10-17 20:12:37举报|引用
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重度不典型增生。

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wzkxn 离线: 帖子：103; 粉蓝豆：402; 经验：180; 注册时间：2010-08-08; 加关注 | 发消息

23 楼发表于2011-10-17 20:18:36举报|引用
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近基底区出现异常成熟角化的细胞！！！

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hu8afu 离线: 帖子：1177; 粉蓝豆：35; 经验：1230; 注册时间：2009-02-11; 加关注 | 发消息

24 楼发表于2011-10-17 20:20:45举报|引用
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不够癌，鳞状上皮不典型增生，炎症反应还很重，要小心。

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一了离线: 帖子：2138; 粉蓝豆：64; 经验：2288; 注册时间：2009-03-31; 加关注 | 发消息

27 楼发表于2011-10-18 20:26:14举报|引用
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高分化鳞癌

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zhshch 离线: 帖子：544; 粉蓝豆：10; 经验：2252; 注册时间：2008-09-19; 加关注 | 发消息

30 楼发表于2011-10-20 10:43:20举报|引用
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本帖最后由 zhshch 于 2011-10-20 10:44:26 编辑

引用 1 楼羽珩在 2011-10-15 12:23:01 的发言:

鳞状上皮重度不典型增生，局部考虑癌变。最好先随访，不着急报癌。

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安迪离线: 帖子：598; 粉蓝豆：3525; 经验：849; 注册时间：2011-03-04; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2011-10-16 20:13:25举报|引用
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存在细胞异型性，但是浸润不是太明显。

鳞状上皮重度不典型增生，可疑癌变

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羽珩离线: 帖子：797; 粉蓝豆：25; 经验：1208; 注册时间：2010-11-24; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2011-10-15 12:23:01举报|引用
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鳞状上皮重度不典型增生，局部考虑癌变。

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: 炎相羽珹

清水波心离线: 帖子：435; 粉蓝豆：12; 经验：561; 注册时间：2011-02-16; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2011-10-16 21:40:50举报|引用
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SCC.

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大海一栗离线: 帖子：1258; 粉蓝豆：9; 经验：1596; 注册时间：2010-07-09; 加关注 | 发消息

25 楼发表于2011-10-17 22:03:23举报|引用
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高级别上皮内瘤变

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connie 离线: 帖子：123; 粉蓝豆：1689; 经验：405; 注册时间：2008-03-10; 加关注 | 发消息

29 楼发表于2011-10-18 21:23:16举报|引用
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引用 6 楼 Danrs 在 2011-10-15 15:10:16 的发言:

鳞状上皮增生明显，细胞有异形性，有可能是高分化鳞癌。

部位太敏感，如果是手术治疗，病人将丧失语言功能。

图3下方、图4中央偏左的那些细胞、边界不清楚，比较分散，是否浸润性生长的异型鳞状上皮？作个CK或许有帮助。

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xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2011-10-17 09:56:36举报|引用
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对一些可疑浸润的区域，做P63检测，强阳性表达，癌的可能性就大一些。

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: 许春雷

zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：290; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2011-10-16 10:01:43举报|引用
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喉部的鳞癌往往都是高分化的角化型SCC

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: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

yanyan530 离线: 帖子：158; 粉蓝豆：479; 经验：348; 注册时间：2008-01-31; 加关注 | 发消息

26 楼发表于2011-10-18 13:44:37举报|引用
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感觉重度非典应该是没有问题的，但是浸润不能明确，看到快乐小猫提到的图3，我又复习了一下这张图，确实左下的小团，看上去很像是舌状的浸润，需要做什么免疫组化帮助诊断一下呢，希望老师们给说说

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