男，60岁，发现肿物2年，偶伴疼痛。肉眼，结节状，有包膜，灰白，1.5*1.3*0.8cm，切面实性，灰红、灰黄，斑驳状。

本例血管源性肿瘤无疑，镜下可见部分血管内皮细胞肿胀呈上皮样，另外还可见相互吻合沟通的血管腔伴血管内皮乳头状增生，背景中散在少许炎细胞浸润，图片不清楚那些是嗜酸性粒细胞还是浆细胞还是两者都有。老年人头面部血管肿瘤考虑血管肉瘤、上皮样血管瘤、混合型血管瘤伴机化再通及血管内皮乳头状增生（须低倍观察吻合部分是否位于一厚壁大血管内，必要时可做SMA，Actin）。

镜下见的细胞是嗜酸性粒细胞和浆细胞都有，以嗜酸性粒细胞较多

期待结果

同意1楼观点

恶性血管内乳头状血管内皮瘤

期待结果

上皮样血管瘤（形态依据：丰富的血管、明显增生的血管内皮呈上皮样、大量嗜酸性粒细胞与淋巴细胞浸润）

同意7楼，旧称：血管淋巴样增生伴嗜酸性粒细胞增多。