21岁，宫颈液基涂片（T20114603）

追逐太阳离线: 帖子：3880; 粉蓝豆：18; 经验：3979; 注册时间：2009-07-30; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2011-09-29 13:23|举报|关注(1)
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妇检：重度糜烂
放大倍数：20×10；40×10

名称：图1
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添加参考诊断

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www810910 离线: 帖子：5455; 粉蓝豆：338; 经验：7608; 注册时间：2010-05-27; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2011-09-29 15:01:56举报|引用
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ASC-H?

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: 做人要知足，做事要知不足，做学问要不知足！

syxsodsxj 离线: 帖子：85; 粉蓝豆：13; 经验：95; 注册时间：2010-11-19; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2011-09-29 16:01:20举报|引用
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核与表层细胞核同样大小，应该不是上皮内病变。

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XUEXI2009 离线: 帖子：684; 粉蓝豆：4; 经验：687; 注册时间：2009-12-28; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2011-09-29 23:49:45举报|引用
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同意楼上

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huxiu 离线: 帖子：269; 粉蓝豆：3; 经验：281; 注册时间：2010-05-16; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2011-10-01 16:16:22举报|引用
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ASCH

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巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2011-10-01 20:38:08举报|引用
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太阳兄最近研究的，都是些高深的问题。

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: body>h1>span>...................This signature is very handsome.

追逐太阳离线: 帖子：3880; 粉蓝豆：18; 经验：3979; 注册时间：2009-07-30; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2011-10-02 13:25:34举报|引用
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核小，染色质增粗，核膜稍增厚，核形稍不规则，但比较一致。胞浆少，不成熟。细胞排列拥挤，有重叠，细胞间距、方向稍不一致，极性稍乱。

三维，乱石堆样。不排除特殊类型的HSIL。

不支持的地方有：小（细胞核无明显增大，在正常大小范围），较规则、一致（核形较规则），多形性不明显，结构异型性不显著。不确定性大。

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jani 离线: 帖子：1707; 粉蓝豆：46; 经验：1808; 注册时间：2009-03-21; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2011-10-02 21:57:37举报|引用
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ASC-H 活检

1: xymady

: 只有做你不会做的事才能做会所有的事

liguoxia71 离线: 帖子：4174; 粉蓝豆：3122; 经验：4677; 注册时间：2007-04-01; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2011-10-04 11:14:24举报|引用
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那就ASC-H，活检吧。

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: 三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

千寻离线: 帖子：403; 粉蓝豆：3; 经验：415; 注册时间：2010-05-20; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2011-10-06 18:46:54举报|引用
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有可能是腺细胞的增生改变吗？老师这段怎么都是这种难度高的片子，期待老师的继续关注讲解

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xgl 离线: 帖子：41; 粉蓝豆：3; 经验：42; 注册时间：2011-08-05; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2011-10-06 18:55:28举报|引用
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不像有病变

1: hehui

: 虚心使人进步

一杯阳光离线: 帖子：268; 粉蓝豆：72; 经验：325; 注册时间：2010-10-12; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2011-10-06 20:00:42举报|引用
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不知道HE染色的宫内膜细胞是什么样子？期待太阳老师能上传几张呵呵，这些细胞的大小挺像宫内膜的

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: 好好学习

木蚂蚁离线: 帖子：764; 粉蓝豆：2535; 经验：1555; 注册时间：2010-01-12; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2011-10-07 11:00:03举报|引用
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我感觉问题不大，但对此堆细胞来源也不能解释，关注中

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: 学然后知不足

少恭离线: 帖子：66; 粉蓝豆：47; 经验：200; 注册时间：2011-07-14; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2011-10-07 11:45:47举报|引用
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NILM

2: 德德亦菲; xuanxuan

xuanxuan 离线: 帖子：266; 粉蓝豆：1; 经验：547; 注册时间：2010-08-22; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2011-10-08 20:35:43举报|引用
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正常

1: 刘斌

xiaogang 离线: 帖子：5664; 粉蓝豆：48; 经验：6068; 注册时间：2008-12-18; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2011-10-09 14:34:41举报|引用
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感谢“太阳”兄提供本例；

首先，本例不能报“正常”或“NILM”，有漏诊风险；

其次，本例细胞特点是“小”，有一定的异型性，要做进一步检查，或再制片看看。

1: 伯牙绝弦

伯牙绝弦离线: 帖子：1408; 粉蓝豆：152; 经验：2019; 注册时间：2010-09-28; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2011-10-09 15:31:31举报|引用
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引用 15 楼 xiaogang 在 2011-10-09 14:34:41 的发言:

感谢“太阳”兄提供本例；

首先，本例不能报“正常”或“NILM”，有漏诊风险；

其次，本例细胞特点是“小”，有一定的异型性，要做进一步检查，或再制片看看。

1: 13916958

: 成功不是将来才有的，而是从决定去做的那一刻起，持续累积而成。

zhangyuying 离线: 帖子：207; 粉蓝豆：18; 经验：418; 注册时间：2011-07-03; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2011-10-09 19:16:11举报|引用
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看背景应该是个良性病变，问题不大，但这细胞来源确实令人费解，不知老师们工作中遇到此类细胞该怎么报？

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: 再长的路，一步一步总能走完；再短的路，不迈开双脚就永远不会到达终点。

追逐太阳离线: 帖子：3880; 粉蓝豆：18; 经验：3979; 注册时间：2009-07-30; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2011-10-10 13:23:18举报|引用
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引用 9 楼千寻在 2011-10-06 18:46:54 的发言:

有可能是腺细胞的增生改变吗？老师这段怎么都是这种难度高的片子，期待老师的继续关注讲解

有可能。既要排除鳞状上皮的问题，也需要排除腺上皮，特别是宫颈内膜的问题。

我认为报告可以这样发：1、ASC-H；2、AGC。

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19 楼发表于2011-10-10 13:43:23举报|引用
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引用 11 楼一杯阳光在 2011-10-06 20:00:42 的发言:

不知道HE染色的宫内膜细胞是什么样子？期待太阳老师能上传几张呵呵，这些细胞的大小挺像宫内膜的

就大小而言，的确符合子宫内膜细胞的形态特点。不足之处有：1、这样成堆、拥挤的细胞巢数量特别多；2、形态上与宫颈内膜细胞和化生细胞有很好的移行、过渡；3、组成这些细胞团巢里的细胞类型单一，没有找到双相结构（间质细胞）；4、宫颈内膜细胞也有体积很小的类型，取决于个体差异。

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追逐太阳离线: 帖子：3880; 粉蓝豆：18; 经验：3979; 注册时间：2009-07-30; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2011-10-10 13:45:35举报|引用
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由于细胞异型性不显著，多形性也不明显，上传的视野比较少，如果有必要我可以再找一些发上来。

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