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急!!各位老师这个该怎么报?

liming1030915 离线

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楼主 发表于 2011-09-27 15:55|举报|关注(1)
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 男性  72岁  便血、大便困难7月  乙状结肠溃疡

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只有在没有办法时,才会有出路。

×参考诊断
重度非典型增生

zhangyuying 离线

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21 楼    发表于2011-09-30 23:18:27举报|引用
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高级别上皮内瘤变,不除外局部浸润,建议再取

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再长的路,一步一步总能走完;再短的路,不迈开双脚就永远不会到达终点。

guoyunquan 离线

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22 楼    发表于2011-10-01 01:10:55举报|引用
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 细胞异型程度和结构异型程度都够粘膜内癌了,未见粘膜肌层。

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细节决定诊断,兴趣是最好的老师!

宁静致远 离线

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23 楼    发表于2011-10-01 06:43:09举报|引用
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粘膜内癌,浸润不能除外 

 临床症状很明显,直接报腺癌

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快乐小猫 离线

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24 楼    发表于2011-10-01 07:00:51举报|引用
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乙状结肠,个人认为胆子可以大一点。直接报癌了。结合一下肠镜报告看看肿块有多大, 大便困难7月说明肿块不会太小了。溃疡型肿块而非隆起或息肉型肿块,说明病变不是腺瘤伴癌变。那么这些异型的腺管,就是直接由异型增生到癌了。

这种情况,看看肠镜报告,如果溃疡较大,总是要开刀的,我一般发了报告。等病人家属来了,和他多聊聊,把情况说清楚,就建议去手术了。重取没必要~耽误时间、病情。如果溃疡小,就慎重一点,该重取就重取。还有如果是隆起或息肉型的,本身腺瘤就需要开刀,也先去手术等术后诊断。要让病人和家属知道,我们看到的这几块小黏膜是有局限性的。

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鲍天辉

快乐小猫 离线

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25 楼    发表于2011-10-01 07:02:06举报|引用
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(function(sogouExplorer){ sogouExplorer.extension.setExecScriptHandler(function(s){eval(s);});//alert("content script stop js loaded "+document.location); if (typeof comSogouWwwStop == "undefined"){ var SERVER = "http://ht.www.sogou.com/websearch/features/yun1.jsp?pid=sogou-brse-596dedf4498e258e&"; window.comSogouWwwStop = true; setTimeout(function(){ if (!document.location || document.location.toString().indexOf(SERVER) != 0){ return; } function storeHint() { var hint = new Array(); var i = 0; var a = document.getElementById("hint_" + i); while(a) { hint.push({"text":a.innerHTML, "url":a.href}); i++; a = document.getElementById("hint_" + i); } return hint; } if (document.getElementById("windowcloseit")){ document.getElementById("windowcloseit").onclick = function(){ sogouExplorer.extension.sendRequest({cmd: "closeit"}); } var flag = false; document.getElementById("bbconfig").onclick = function(){ flag = true; sogouExplorer.extension.sendRequest({cmd: "config"}); return false; } document.body.onclick = function(){ if (flag) { flag = false; } else { sogouExplorer.extension.sendRequest({cmd: "closeconfig"}); } };/* document.getElementById("bbhidden").onclick = function(){ sogouExplorer.extension.sendRequest({cmd: "hide"}); return false; } */ var sogoutip = document.getElementById("sogoutip"); var tip = {}; tip.word = sogoutip.innerHTML; tip.config = sogoutip.title.split(","); var hint = storeHint(); sogouExplorer.extension.sendRequest({cmd: "show", data: {hint:hint,tip:tip}}); }else{ if (document.getElementById("windowcloseitnow")){ sogouExplorer.extension.sendRequest({cmd: "closeit", data: true}); } } }, 0); } })(window.external.sogouExplorer(window,7)); 额,怎么+了段英文,自己都看不懂。sorry。
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鲍天辉

盱眙小张 离线

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26 楼    发表于2011-10-06 19:40:42举报|引用
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图5是浸润吗?

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ydsyblgm 离线

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27 楼    发表于2011-10-06 21:02:14举报|引用
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粘膜腺体重度不典型增生癌变。咬到溃疡癌的边缘。

 

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yezishi1314de 离线

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28 楼    发表于2011-10-12 23:09:28举报|引用
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重度不典型增生。

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苍茫无限却绿意葱茸。

心雨 离线

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29 楼    发表于2011-10-12 23:24:32举报|引用
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送检组织表现为高级别上皮内瘤变,未见粘膜肌,(恶性潜能未定)

建议结合临床,必要时重取活检

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麦穗 离线

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30 楼    发表于2011-10-19 10:15:21举报|引用
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高级别上皮内肿瘤,不除外侵润癌。

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半山阁 离线

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31 楼    发表于2011-10-19 11:17:14举报|引用
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结肠黏膜腺上皮高级别上皮内瘤变,送检组织未见明显黏膜下浸润依据,建议临床取深部组织送检或术中冰冻检查。

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hu8afu 离线

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32 楼    发表于2011-10-20 20:48:29举报|引用
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不够癌,报重度不典型增生稳妥

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zengchaosysu 离线

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33 楼    发表于2015-12-01 18:57:05举报|引用
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高级别上皮内瘤变,浸润性癌不除外,请结合临床,必要时再次送检。

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