子宫内膜病变，新加图片内容

xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2011-09-25 08:13|举报|关注(1)
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女，54岁，停经7年，阴道出血半个月，诊断性清宫。

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本帖最后由 xclbljys 于 2011-09-27 23:27:45 编辑

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: 许春雷

添加参考诊断

×参考诊断

kint123 离线: 帖子：1611; 粉蓝豆：237; 经验：2086; 注册时间：2009-01-31; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2011-09-25 08:17:44举报|引用
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本帖最后由 kint123 于 2011-09-25 09:12:30 编辑

息肉、复杂性增生、灶性非典型性，积脓，癌应该还不够

2: 陈云明; mona2303..

: The More We See, The Less We Know!

羽珩离线: 帖子：797; 粉蓝豆：25; 经验：1208; 注册时间：2010-11-24; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2011-09-25 09:01:29举报|引用
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子宫内膜复杂性非典型增生。

1: 陈云明

: 炎相羽

一了离线: 帖子：2138; 粉蓝豆：64; 经验：2288; 注册时间：2009-03-31; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2011-09-25 19:24:06举报|引用
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子宫内膜复杂性非典型增生

1: 陈云明

蓝天白云流水离线: 帖子：487; 粉蓝豆：375; 经验：631; 注册时间：2007-06-07; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2011-09-25 22:00:08举报|引用
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子宫内膜复杂性非典型增生

1: 陈云明

xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2011-09-25 22:36:33举报|引用
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本帖最后由 xclbljys 于 2011-09-25 22:37:45 编辑

请教:红箭头所指是众多的筛孔状结构吗?如果是意味着什么？

蓝箭头所指是镜下可见的肯定的纤维化，我们理解是息肉改变呢，或是癌性间质呢？谢谢！

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: 许春雷

ghz1972 离线: 帖子：41; 粉蓝豆：13; 经验：591; 注册时间：2010-05-23; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2011-09-25 22:44:43举报|引用
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子宫内膜复杂性非典型增生，局灶高分化子宫内膜样腺癌

1: 陈云明

: ghz1972

kint123 离线: 帖子：1611; 粉蓝豆：237; 经验：2086; 注册时间：2009-01-31; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2011-09-26 01:11:15举报|引用
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本帖最后由 kint123 于 2011-09-26 01:13:28 编辑

仅有结构的非典型性而无细胞学的非典型性，不足以诊断癌

而且，子宫内膜癌的间质不会有这么宽吧，还是考虑基础疾病为息肉

2: 陈云明; 清清水

: The More We See, The Less We Know!

xiaoming 离线: 帖子：584; 粉蓝豆：6; 经验：688; 注册时间：2008-07-18; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2011-09-26 08:08:32举报|引用
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在子宫内膜、肺、乳腺及前列腺等部位，间质的存在时不要轻易浸润性癌。这时是大都为上皮内瘤变。本例诊断子宫内膜复杂性非典型增生，局灶有恶变倾向为妥。

1: jiangxia..

xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2011-09-26 08:13:44举报|引用
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本帖最后由 xclbljys 于 2011-09-26 08:14:18 编辑

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子宫内膜病变

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: 许春雷

wangdingding 离线: 帖子：1474; 粉蓝豆：98; 经验：6042; 注册时间：2006-10-19; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2011-09-26 09:02:25举报|引用
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高分化癌

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xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2011-09-26 09:47:01举报|引用
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子宫内膜复杂性增生、非典型增生和高分化腺癌，尽管我们讨论了N次，但诊断上仍有许多的分歧。

希望更多的老师帮我们解惑！

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: 许春雷

xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2011-09-27 22:12:15举报|引用
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本帖最后由 xclbljys 于 2011-09-27 23:27:21 编辑

多数网友诊断复杂性非典型增生，使我感到意外！可能是图片不够清晰的缘故。特用同一张切片再采集图片，并多加些高倍，请大家继续讨论！谢谢！

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: 许春雷

linyguo 离线: 帖子：2365; 粉蓝豆：43; 经验：2514; 注册时间：2009-08-09; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2011-09-27 23:44:26举报|引用
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子宫内膜样癌

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Tcat 离线: 帖子：187; 粉蓝豆：587; 经验：190; 注册时间：2010-05-16; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2011-09-27 23:50:25举报|引用
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好病例，学习了

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杨斌离线: 帖子：370; 粉蓝豆：6; 经验：423; 注册时间：2007-06-22; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2011-09-28 00:52:22举报|引用
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First I would like to confirm that she is truly postmenopausal. It sounds she started her penopausal at her age of 47, a little bit early, but it can be seen. If she is truly postmenopausal, then this is a very very worrisome case for a focal well differentiated endometrioid adenocarcinoma with secretory change, arising in a background of atypical complex hyperplasia. One morphologic tip for abnormality is that although low power gives a secretory change impression, a close look at cytology, there is obvious cytologic atypia with readily seen mitotic figures.