右颌下肿块,新加免疫组化 - 华夏病理网论坛

xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2011-09-24 00:15|举报|关注(0)
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女，71，右颌下肿块8个月，检查肿块可以活动，手术切除。肉眼，肿块3X2X2厘米，包膜完整，切面灰黄，质软。

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本帖最后由 xclbljys 于 2011-09-27 22:49:17 编辑

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: 许春雷

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海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2011-09-24 03:51:39举报|引用
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淋巴结组织背景。一些窦腔内散在单个或成蔟上皮性肿瘤细胞。肿瘤细胞胞浆丰富，呈胞质嗜酸性着色，有些胞浆透亮，似有黏液。有的细胞核偏位，呈夸张的浆细胞样。初步考虑如下：

1）唾腺来源的腺泡细胞癌转移

2）嗜酸细胞腺癌转移

3）肌上皮癌？

还要检查肺癌，谨防这些部位来源的腺癌转移。

从胞核形态看，恶黑不是很像。

如果说是转移性腺癌，可这些胞核怪怪的。除非是肌上皮。

上皮样软组织肿瘤，一点也没见软组织肿瘤的分化。

那会是啥呢？请让IHC标记说话。

1: 射手笑笑

: 王军臣

广秀离线: 帖子：2711; 粉蓝豆：1246; 经验：3502; 注册时间：2009-09-15; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2011-09-24 06:47:52举报|引用
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转移性腺癌，似有微乳头结构

1: chengrun..

: 人淡如菊，心素如简。

kint123 离线: 帖子：1620; 粉蓝豆：240; 经验：2095; 注册时间：2009-01-31; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2011-09-24 07:14:56举报|引用
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乳腺有没有问题？

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: The More We See, The Less We Know!

LH 离线: 帖子：311; 粉蓝豆：30; 经验：1781; 注册时间：2008-07-01; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2011-09-24 15:56:13举报|引用
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考虑腺泡细胞癌、恶性黑色素瘤

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xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2011-09-27 22:44:51举报|引用
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IHC

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: 许春雷

xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2011-09-27 22:54:09举报|引用
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本帖最后由 xclbljys 于 2011-09-27 22:54:33 编辑

患者是门诊病人，今天听外科医生讲，动员患者做肺部CT,在左肺下叶近胸膜处，查见一核桃大占位病变，边缘不清，影像学考虑为肺癌。

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: 许春雷

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2011-09-28 00:44:27举报|引用
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本帖最后由海上明月于 2011-10-13 08:59:18 编辑

谢谢！IHC很支持肺腺癌。但是，肺的腺癌为什么34BE12和SYN阳性？是不是微乳头状癌？

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: 王军臣

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2011-10-13 09:00:31举报|引用
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会不会是来自甲状腺的嗜酸细胞型乳头状癌？

以上需要进一步求证和鉴别。

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: 王军臣

zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：290; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2011-10-13 18:18:57举报|引用
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支持转移性肺微乳头状腺癌可能伴有神经内分泌分化

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: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

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